Симптомы, причины и лечение мультифокального атеросклероза

Мультифокальный атеросклероз – это хроническое обменное заболевание, при котором происходит отложение жиров (липопротеидов, триглицеридов) на внутренней стенке артерий. На начальных стадиях болезнь не представляет опасности, но затем эти вещества формируют бляшки, могут становиться причиной тромбоза и тромбоэмболии. Атеросклероз может затрагивать аорту, артерии сердца, головного мозга и конечностей, а также сосуды, которые кровоснабжают внутренние органы (почки, кишечник). Мультифокальным он называется при наличии нескольких патологических очагов, которые могут находиться в любых участках. Важно вовремя диагностировать болезнь, пока ее развитие остается на ранних стадиях – осложненные формы либо не подлежат коррекции, либо требуют хирургического вмешательства.

Причины

Патология требует немедленного лечения

Главная причина развития мультифокального атеросклероза – повышенная концентрация холестерина в крови. Увеличивается количество липидов вследствие неправильного питания, когда человек употребляет слишком много жиров животного происхождения и мало растительной пищи. Также сказывается на липидном показателе недостаток витаминов и минералов, малое потребление воды.

В группу риска заболевания атеросклерозом также входят люди, которые подвергаются воздействию следующих факторов:

1. Наследственная предрасположенность. Наличие близких родственников с проблемами с сосудами, сердцем значительно повышает риск развития атеросклеротической болезни.
2. Курение и злоупотребление алкоголем. Вредные вещества, находящиеся в составе табачной или спиртосодержащей продукции, неблагоприятно влияют на состояние сосудов.
3. Недостаточная физическая активность. При отсутствии нагрузок происходит накопление жиров, так как они не сжигаются.
4. Частые стрессы, депрессивные состояния, эмоциональные перенапряжения. Все это негативно отражается на функционировании эндокринных органов, провоцирует нарушение холестеринового метаболизма.
5. Повышенное артериальное давление. Высокое давление усиливает кровоток, что губительно действует на стенки сосудов.
6. Возраст. Чем старше человек становится, тем больше артерии теряют свою эластичность, подвергаются повреждениям.

Атеросклеротическая болезнь часто развивается на фоне ожирения, сахарного диабета, патологий щитовидной железы.

Виды патологии по Мясникову

Флеболог А.Л. Мясников выделял такие формы нарушения проходимости сосудов:

• доклинический. Недуг практически не сигнализирует о себе характерными симптомами. Вазомоторные или метаболические нарушения реально определить только с помощью МРТ и КТ, что редко удается на практике;
• ишемический этап. В просвете артерий липидные пятна начинают воспаляться, формируют рубец из соединительной ткани. На практике атеросклероз дает яркую картину болезни с классическими симптомами. Артерии суженные, наблюдают нарушение трофики, отечность, снижение работоспособности пораженного участка. Яркая симптоматика при нарушении проходимости коронарных или внечерепных артерий;
• тромбонекротическая. В зоне липидного пятна или жирового отложения дополнительно формируются кровяные сгустки. Тромбы и эмболы существенно перекрывают кровообращение. Состояние опасно. В любой момент образование может оторваться и отправиться в путешествие по организму, вызвать остановку сердца, инсульт или острое нарушение органной деятельности;
• склеротическая. В проблемном участке стенки сосуда замещаются рубцом. Артерия не справляется с трофическими функциями. Параллельно возникает некротизация паренхимы органа или соседних тканей.

Симптомы

Клинические признаки бывают разными в зависимости от локализации холестериновой бляшки

Опасность мультифокального атеросклероза состоит в том, что он долгое время протекает бессимптомно. Человек сначала может ощущать слабые проявления, списывая их на переутомление или какие-либо имеющиеся заболевания. Выраженная симптоматика возникает, когда нарушается кровообращение и развивается тромбоэмболия.

Клинические признаки бывают разными в зависимости от локализации холестериновой бляшки. При поражении аорты наблюдаются такие проявления как:

• Болевой синдром в области груди.
• Трудности с проглатыванием пищи.
• Повышенное артериальное давление.
• Приступы головокружения.

Если патология затронула сосуды брюшной полости, возникают следующие симптомы:

• Боль в животе.
• Расстройства пищеварительного процесса.
• Увеличение давления.

При атеросклерозе сосудов головного мозга пациенты жалуются на такие признаки:

• Нарушение речевой функции.
• Потеря чувствительности рук и ног.
• Парализация тела.
• Ухудшение слуха и зрения.
• Головные боли.
• Головокружения.

При поражении сосудов ног наблюдаются следующие проявления:

• Возникновение трофических язвочек.
• Болезненность во время движения.
• Бледность кожи.
• Хромота.

Если болезнь затронула артерии почек, то наблюдается боль в поясничном отделе, животе, тошнота, рвота, проблемы с мочеиспусканием.

Классификация по периодам

Атеросклероз брахиоцефальных артерий и других органов делят на классы в зависимости от проявления симптоматики. Такой подход в классификации используют как вариант ранней диагностики патологии:

• доклинический период. В это время не проявляются симптомы. Организм за счет декомпенсации справляется с нагрузкой. Доклинический период реально определить только с помощью лабораторной диагностики. И то вероятность ошибочной постановки диагноза высока. Практика показывает, что доклинический период сложно выявить самостоятельно. Генерализованный недуг доклинического периода определяют случайно. Например, возникли проблемы в ноге или проводится осмотр конечности после перелома. На МРТ или рентгене попутно обнаруживают изменения в сосудах. Тогда лучше начать терапию и подключить первичную профилактику;
• классический латентный период. Лабораторная или компьютерная диагностика определяет начало роста липидных пятен. Это предвестники холестериновых бляшек. Диагносты определяют проблемы в работе пораженного органа, замечают изменения структуры эндотелия артерии. Биохимический анализ крови показывает отклонение от нормы жирового обмена, повышение холестерина. Терапия фармакологическими препаратами или народными рецептами на этой стадии дает положительный результат за короткий период. Вторичная профилактика в классическом латентном периоде защищает от рецидива;

Терапия препаратами

• активный период. Больного беспокоят классические симптомы болезни. При диагностике врачи констатируют очаги некротизации, инфарктов или очаговый склероз. Без терапии наступает полная закупорка сосуда, некроз или гангрена, если изменено кровообращение в конечности. При серьезном поражении внутренних органов возрастает вероятность сердечной недостаточности, интоксикации, смерти.

Диагностика

Мультифокальный атеросклероз по симптомам схож со многими другими поражениями кровеносных сосудов. Поэтому для выявления патологии требуется тщательное обследование пациента. Для обнаружения болезни применяют лабораторные и инструментальные способы.

Современная медицина предлагает следующие диагностические методы:

1. Электрокардиограмма.
2. Ультразвуковое исследование.
3. Ангиография.
4. Магнитно-резонансная томография.
5. Компьютерная томография;
6. Анализ крови и мочи.

В ходе обследования врач получает информацию о локализации бляшки, степени сужения просвета и нарушения кровообращения, наличии сопутствующих патологий. Эти сведения помогают поставить верный диагноз и назначить эффективное лечение.

Что поможет установить диагноз?

Определиться с определением заболевания и поставить точный диагноз помогут нижеперечисленные медицинские анализы:

• Лабораторные тесты:
• Полный подсчет крови (CBC);
• Группа химии;
• Липидный профиль;
• Тесты функции щитовидной железы (для исключения заболевания щитовидной железы);
• Измерение уровня Глюкозы в крови и гемоглобина a 1С(НВА 1С). Данная процедура особенно целесообразна у пациентов с сахарным диабетом;
• Фракционный резерв кровотока миокарда (ФФР);
• Резерв коронарного потока (СМО);
• Исследования липидов;
• Уровень с-реактивного белка;
• Сывороточные маркеры.

Последствия

Мультифокальный атеросклероз при отсутствии лечения способен спровоцировать развитие серьезных осложнений. К наиболее распространенным последствиям относятся:

• Голодание тканей от недостаточного кровоснабжения.
• Дистрофия и атрофия.
• Некроз клеток.
• Инфаркт сердечной мышцы.
• Инсульт головного мозга.
• Аневризм.

После большинства из указанных осложнений человеку трудно восстановиться, нередко они и вовсе приводят к летальному исходу.

Патогенез изменений в сосудах

Механизм развития патологических изменений при мультифокальном атеросклерозе, так же, как и случае атеросклеротических поражений единичных сосудов, одинаков и реализуется двумя путями:

1. Развитие тромбоэмболии, когда на бляшке в результате изменения свойств тромбоцитов образуется тромб, при отрыве он вызывает эмболию сосуда. Тромбоэмболия возникает и как результат разрыва имеющейся бляшки, и поступления её содержимого в кровяное русло.
2. Гемодинамический механизм развивается при падении систолического артериального давления. Происходит резкое уменьшение объёмного кровотока в сосудах бассейна.

При этих изменениях кровоснабжения на практике разделить и чётко отдифференцировать патогенез удаётся редко, поскольку все нарушения в сосудах взаимосвязаны и сосуществуют. Трудно выделить главный из них, приводящий к острой манифестации критических атеросклеротических изменений в виде ОКС или нарушения мозгового кровообращения. При этом принято всё же считать основной причиной атеротромбоз.

Профилактика

Надо соблюдать правильного питания и вести активный образа жизни

Для предупреждения развития атеросклеротической болезни сосудов требуется избегать воздействия вредных факторов на организм, вызывающих увеличение концентрации холестерина в крови, повреждающих сосудистые стенки. Профилактика подразумевает следующее:

1. Отказ от курения и употребления спиртных напитков.
2. Соблюдение правильного питания.
3. Ведение активного образа жизни.
4. Укрепление иммунной системы.
5. Избегать стрессовых ситуаций.

Также следует своевременно лечить патологии, провоцирующие развитие атеросклероза: гипертонию, сахарный диабет. Все лекарства, назначаемые доктором, должны принимать строго по его инструкции.

Мультифокальный атеросклероз – опасное заболевание, ведущее к неблагоприятным последствиям, угрожающим жизни человека. Врачи призывают людей внимательно следить за здоровьем и при малейших изменениях обращаться к врачу.

В современном мире ведущей причиной смерти являются сердечно-сосудистые заболевания и их осложнения. Один из факторов возникновения данных недугов — это нарушение обмена жиров, что проявляется повышением холестерина и триглицеридов крови.

При длительном отсутствии лечения развивается патологическое состояние организма – мультифокальный атеросклероз, который зачастую приводит к неутешительным последствиям.

Симптоматика

Признаки аортокоронарного поражения и ишемической болезни сердца (в дальнейшем ИБС) являются одинаковыми. Заболевание принято делить на две формы. Так, различают острую и хроническую. К первым симптомам атеросклеротического состояния относят:

• боль в области грудной клетки, которая отдаёт в спину, левое плечо;
• перед болевым синдромом появляется одышка, иногда, когда начинается приступ, больной не способен находиться в горизонтальном положении;
• кружится голова;
• появляются тошнота, рвота, диарея.

Эти причины сосудистой болезни не являются специфическими, именно поэтому их можно спутать с другими патологическими состояниями сердечно-сосудистой системы. Из-за этого очень усложняются диагностика и лечение.

Далее атеросклероз коронарных артерий сердца продолжает прогрессировать, вызывая такую симптоматику:

1. Возникает стенокардия. В области груди наблюдается боль, она начинает усиливаться после интенсивной физической нагрузки, а также эмоционального перенапряжения. Приступы считаются временными, они продолжаются на протяжении 15 минут.
2. Начинает мучить кардиосклероз. Ишемия миокарда, имеющая острую форму, провоцирует появление участков фиброза, который нарушает сократительную функцию центрального органа кровообращения.
3. Наступает аритмия. Развитию патологии венечной артерии предшествуют повреждение сердечной мышцы и нарушение импульсной проводимости.
4. Появляется сердечный приступ. При разрыве холестериновой бляшки, её место занимает тромб, который становится препятствием естественному кровотоку, это приводит к некрозу кардиомиоцитов. Чаще всего такое состояние происходит ранним утром, в данное время в крови повышается уровень адреналина.

Устранить болевой симптом атеросклероза коронарных артерий можно с помощью медицинского препарата «Нитроглицерина». Он оказывает расширяющее воздействие на сосуды, что гарантирует улучшение кровообращения.

 

Особенности заболевания

Чтобы не стать жертвой мультифокального атеросклероза, следует знать, что это такое. Мультифокальный атеросклероз (код по МКБ 10 170.0-170.9) – это патологический процесс, затрагивающий сосудистую систему. Чаще всего атеросклероз поражает сосуды бассейнов коронарных артерий, все отделы аорты и её ответвления, сосуды головного мозга разного калибра, сосудистые магистрали нижних конечностей. При значительных и стойких изменениях в липидограмме, на интиме сосудов начинают откладываться жиры (холестерин, триглицериды), образовывая так называемые бляшки.

Со временем просвет сосудистого русла сужается, что приводит к затруднению кровотока. Из-за стеноза происходит повышение общего периферического сопротивления сосудов, что грозит развитием артериальной гипертонии. Нарушение кровотока в органах приводят к их постепенному ишемическому повреждению. Большие скопления бляшек в сосудах, питающих сердце, становятся причиной нарушения его нормальной работы и обуславливают ряд патологических изменений в сердечной мышце. Эти негативные изменения проявляются утолщением миокарда, нарушениями сердечного ритма, стойким повышением кровяного давления.

Мультифокальный атеросклероз — что это такое?

Мульфокальный атеросклероз – это заболевание сосудов, вызванное нарушением обмена веществ в организме. Из-за этого в крови повышается содержание холестерина. Он откладывается на стенках сосудов, таким образом формируя жировые пятна. Такие пятна со временем начинают зарастать соединительной тканью, образуя холестериновые бляшки.

Обычно атеросклероз поражает только одну группу сосудов. Однако отличие мультифокального атеросклероза в том, что он поражает несколько групп в разных областях. Это нарушает всю гемодинамику организма и обуславливает разнообразные побочные симптомы и осложнения в зависимости от локализации поражения.

Такой тип атеросклероза в той или иной степени поражает следующие сосуды:

• аорта;
• коронарные артерии;
• артерии нижних конечностей;
• почечные артерии;
• мезентериальные артерии;
• сосуды головного мозга.

Опасность заболевания в том, что из-за бляшек сужается просвет сосудов , из-за чего органы не получают достаточно питания и начинается некроз тканей.Также бляшки отрываются, переносятся током крови и закупоривают сосуды, приводя к инсульту или инфаркту.

Данное заболевание справедливо считают одним из тяжелейших. Это объясняется его быстрым развитием, которое без лечения приводит к инвалидизации и гибели пациента.

Статистика говорит о том, что случаи развития такой формы атеросклероза составляют 50 – 60%. По международной классификации болезней десятого переиздания (МКБ-10) код мультифокального атеросклероза – 170.9.

Причины возникновения и факторы риска

Ведущей причиной развития мультифокального атеросклероза является нарушение обмена холестерина и триглицеридов организме. Избыток липидов оседает на интиме сосудов, образуя холестериновые отложения. Чем сильнее нарушен метаболизм жиров, тем обширнее будет поражение сосудистого русла. Существуют определённые факторы риска развития атеросклероза:

• генетическая склонность (наличие патологии у ближайших родных);
• увлечение спиртными напитками и табачными изделиями;
• заболевания эндокринных органов;
• малоподвижный образ жизни;
• чрезмерное употребление продуктов, богатых холестерином;
• возраст более полувека;
• лишние килограммы.

Мультифокальный атеросклероз обычно настигает лиц, чьи ближайшие родственники страдали этой патологией. Никотин, алкоголь снижают общую сопротивляемость организма, оказывают пагубное воздействие на все слои сосудистой стенки. Нарушение обмена веществ, неправильное питание приводит к нарушению метаболизма питательных веществ, в частности жиров. Пренебрежение физической активностью, любовь к пище, богатой «плохими» жирами – это прямой путь к развитию мультифокального атеросклероза. Чем больше факторов риска имеет человек, тем больше у него вероятность полисосудистого поражения.

Развитие и локализации

Важно понимать, что мультифокальный атеросклероз имеет высокую вероятность развития при появлении атеросклеротических изменений хотя бы в одном сосудистом бассейне. Такое поражение сосудов очень важно выявить как можно раньше, чтобы своевременное успешное лечение предотвратило развитие неблагоприятного прогноза.

Сложность заключается в том, что уже имеющийся патологический процесс длительное время может протекать без каких — либо клинических проявлений. Даже при наличии полного стеноза или атеротромбоза сосуда симптомы болезни и жалобы на ухудшение состояния могут отсутствовать.

Это связано с локализацией поражённых сосудов: при имеющейся развитой сети коллатералей болезнь протекает незаметно. Поэтому при наличии малейших подозрений на атеросклеротическое поражение одного из бассейнов, необходимо искать патологию в других, чтобы предотвратить смертельные исходы в будущем.

Симптомы

На ранних этапах развития мультифокального атеросклероза клиническая картина полностью отсутствует или выражена очень незначительно. Симптомы заболевания проявляются в зависимости от форм атеросклероза и того, какие сосудистые магистрали охвачены патологическим процессом. Клинические проявления мультифокального атеросклероза развиваются к тому времени, когда просвет кровеносного русла сужается более чем наполовину.

Повреждение артерий, питающих сердечную мышцу, проявляется следующими симптомами: давящими или пекущими загрудинными болями (проявления ишемии), патологическими изменениями ритма сердечных сокращений, общей астенизацией пациентов. При массивном поражении коронарных артерий очень высок риск развития инфаркта миокарда левого желудочка у больных ишемической болезнью сердца, который проявляется симптомами кардиогенного шока: резкой бледностью, холодным потом, цианозом лица и кистей рук, выраженной одышкой, сильнейшими болями за грудиной, сосудистым коллапсом. При наличии сахарного диабета боли могут не беспокоить — это следствие диабетической полинейропатии.

На поздних стадиях атеросклероза аорты возможно формирование аневризм. Это мешкообразные расширения её стенок, которые образуются с целью компенсаторного расширения просвета сосуда. Основная причина смерти у больных, страдающих мультифокальным атеросклерозом, охватывающим аорту – это разрыв аневризмы.

Скопление жира на стенках сосудов головного мозга проявляется снижением работоспособности, угасанием когнитивной функции, у больных отмечается цефалгия, может наблюдаться нарушение функции слухового и зрительного анализатора, дизартрия. Осложнением атеросклеротического поражения подобной локализации являются инсульты по ишемическому (тромбоз сосуда) или геморрагическому типу (его разрыв).

Мультифокальный атеросклероз нижних конечностей непосредственно проявляется образованием холестериновых скоплений на внутренней поверхности сосудов ног, что приводит к нарушению кровотока в них. Атеросклеротическое повреждение нижних конечностей проявляется:

• мраморностью, сухостью кожи на ногах;
• ощущением бегающих мурашек;
• затяжными судорогами мышц голеней;
• нарушением целостности кожного покрова (трофические изъязвления).

По мере прогрессирования мультифокального атеросклероза пациенты начинают жаловаться на боли в ногах при физической нагрузке (особенно во время ходьбы). На запущенных стадиях сильнейшие боли не покидают больных даже при полном покое, приводят к нарушению сна. Самым ярким симптомом данной формы атеросклероза считается хромота, которая перемежается – пациент ходит, прихрамывая то на левую, то на правую ногу.

Выраженный атеросклеротический процесс со временем приводит к полной облитерации сосудов нижних конечностей, значительно нарушая трофику тканей. Со временем развивается гангрена, проявляющаяся распадом мягких тканей и сильнейшей интоксикацией организма. Для спасения жизни пациента врачи прибегают к ампутации повреждённой конечности.

Механизм развития болезни

Процесс развития атеросклероза называется атерогенезом. Он состоит из нескольких последовательных этапов, в результате которых сосуд теряет прочность и эластичность. В норме его стенка состоит из гладких мышц, а изнутри выстлана интимой – однослойной оболочкой из эндотелия. Каждый из слоев играет собственную роль, а в комплексе они обеспечивают способность сосудистой стенки к растяжению и сокращению. При атеросклерозе ткани пропитываются вредными отложениями, а на внутренней поверхности сосуда могут дополнительно формироваться бляшки.

Также почитать:Признаки атеросклероза

1. Накопление жировых клеток. На первом этапе болезни на внутренней поверхности артерий обнаруживаются липидные пятна. В их образовании участвуют только липопротеиды низкой и очень низкой плотности, а другие их виды не обладают атерогенной активностью. Эти соединения образуют связи с компонентами межклеточного вещества и остаются в форме одиночных пятен.
2. Активация лейкоцитов и формирование ксантомных клеток. В области липидного пятна усиливается миграция лейкоцитов, особенно лимфоцитов и моноцитов. Далее основную роль в развитии атеросклероза играют моноциты. В сосудистой интиме они трансформируются в макрофаги и участвуют в образовании ксантомных (пенистых) клеток.
3. Про- и антиатерогенные факторы – это соединения, которые способны ускорять и замедлять развитие атеросклероза. Макрофаги выделяют цитокины и факторы роста. Они усиливают деление клеток гладкой мускулатуры сосудов и межклеточного вещества, которое используется в качестве строительного материала для атеросклеротических бляшек. Далее происходит уменьшение процессов синтеза гладкомышечных клеток и коллагена, который обеспечивает плотность и эластичность сосудистой стенки.
4. Роль гладкомышечных клеток. Ими представлена внутренняя оболочка стенки артерии, при этом именно они синтезируются межклеточным веществом. Их разрастание становится основным моментом при развитии атеросклеротической бляшки. Если в норме ткань способна сокращаться и удлиняться во много раз, при на явных стадиях болезни эта способность утрачивается, сосуды становятся хрупкими и ломкими.
5. Формирование осложненной бляшки. Это образование начинает постепенно прорастать собственными сосудами. Они становятся причиной кровоизлияния, тромбоза и тромбоэмболии – опасного состояния, при котором бляшка выходит в просвет кровеносного сосуда и циркулирует с током жидкости.

ВАЖНО! Не каждое липидное пятно проходит все стадии развития и трансформируются в атеросклеротические бляшки. Однако, эти процессы взаимосвязаны, и болезнь может прогрессировать.

 

Методы диагностики

Диагностика мультифокального атеросклероза (код по МКБ 10 170.0-170.) на начальных этапах представляет определённые трудности. Это связано с тем, что клиника болезни отсутствует или выражена довольно нечётко. При прогрессировании болезни жалобы больных бывают настолько разнообразными, что не позволяют врачу сразу заподозрить атеросклероз. Чтобы проблема стала более или менее ясной, специалист должен очень тщательно подойти к анализу жалоб больного, сбору анамнестических данных и назначить прохождение дополнительных исследований.

Признаки и симптомы атеросклероза коронарных артерий

Что такое атеросклероз артерий — довольно узнаваемое заболевание. Определить его не сложно, но важно не затягивать с обращением в поликлинику. В домашних условиях такая проблема лечению не поддается. Так что обращайте внимание на следующие тревожные признаки:

• Боль в груди;
• Одышка;
• Слабость, усталость, снижение производительности;
• Головокружение, сердцебиение;
• Отек ног;
• Набор веса;
• Потоотделение;
• Ксантелазма;
• Стабильная стенокардия;
• Перемежающаяся хромота;
• Брыжеечная стенокардия;
• Тахикардия (у лиц с острым коронарным синдромом (ОКС) и острым инфарктом миокарда (ОИМ));
• Высокое или низкое кровяное давление;
• Указание сниженной лево-желудочковой функции;
• Шумы в сердце;
• Тахипноэ;
• Ксантелазма;
• Отек ноги;
• Хрипы.

Увидеть клиническую картину более подробно может только специалист.

Лечение

Современная медицина владеет мощным арсеналом консервативных и оперативных методов лечения атеросклероза. На выбор того или иного метода влияет тяжесть течения заболевания, обширность поражения сосудистого русла. Лечение мультифокальной формы атеросклероза будет успешным, если между пациентом и лечащим врачом установятся доверительные отношения. Больной должен неукоснительно выполнять все рекомендации своего кардиолога – это является нормой.

Медикаменты

Клиническая фармакология после продолжительных исследований разработала и выпустила на рынок множество лекарственных средств, систематический приём которых уменьшает проявления атеросклероза, способствует снижению уровня холестерина и нормализации обмена липидов. Для того чтобы уменьшить количество бляшек на стенок сосудов пациентам назначают препараты, которые международная классификация относит к классу тромболитиков («Урокиназа», «Актелизе»). Приём этих лекарств осуществляется в условиях стационара под строгим контролем лечащего врача.

С целью улучшения реологических свойств крови больным рекомендуются принимать антитромботические препараты на основе ацетилсалициловой кислоты («Магнекор», «Лосперин», «Кардиомагнил»). Их приём – это хорошая профилактика развития инсульта или инфаркта. Лекарства группы статинов («Симвакард», «Симгал») показаны лицам, страдающим гиперхолестеринемией. С целью улучшения жирового обмена хорошо себя зарекомендовали фибраты («Фенофибрат», «Мисклерон»).

При систематическом повышении артериального давления больным показаны антигипертензивные средства («Беталок», «Энап», «Тахибэн»). Очень часто лица, страдающие мультифокальным атеросклерозом, имеют сопутствующее нарушение углеводного обмена. Это проявляется наличием сахарного диабета. В таких случаях для стабилизации уровня глюкозы крови им назначают пероральные сахароснижающие средства («Диаформин», «Глибутид»).

Хирургическое вмешательство

При недостаточном эффекте от проведённой консервативной терапии или полном его отсутствии больным показана хирургическая коррекция.

Суть этого метода заключается в освобождении сосудов от образовавшихся холестериновых бляшек, кровяных тромбов. Эта методика хорошо себя зарекомендовала для удаления жировых отложений из мозговых сосудов и нижних конечностей.

Суть хирургического лечения патологии брахиоцефальных артерий заключается в выполнении эндартерэктомии. Операция проводится с участием анестезиолога. Во время вмешательства делается микроскопический разрез сосудистой стенки, через который удаляются бляшки или тромбы.

Диета и народные средства

Зачастую терапия мультифокальной формы атеросклероза носит комбинированный характер. Ещё перед приёмом лекарственных препаратов врач рекомендует пациенту придерживаться диеты. Её суть заключается в отказе от алкогольных напитков различной крепости, от пищи с высоким содержанием жиров. Рекомендуется сократить употребление продуктов животной пищи, отдав предпочтение овощам, фруктам, источникам растительного белка.

При мультифокальном атеросклерозе возможен приём народных средств, как дополнение к традиционной терапии. Есть лекарственные растения, которые способствуют улучшению метаболизма жиров, нормализуют содержание холестерина в крови. С этой целью можно использовать настои и отвары шиповника, хвои, боярышника. Хорошо снижает холестерин кукурузное масло, которое следует принимать ежедневно по 1 столовой ложке. Перед тем, как начать лечение народными средствами, желательно проконсультироваться со своим кардиологом.

Народная медицина в борьбе с заболеванием

Для повышения эффективности традиционного лечения могут применяться средства народной медицины. Применение этих средств направлено на стабилизацию количества сыворотки в крови, а также артериального давления. Наиболее часто лечение атеросклероза осуществляется с помощью настойки чеснока. Для его приготовления необходимо мелко измельчить продукт и залить водой. Лекарство должно настаиваться в течение месяца. Прием лекарственного средства осуществляется внутрь.

Для борьбы с атеросклерозом очень часто используется чайный гриб, который можно вырастить в банке на кухне. Высокий эффект воздействия на стабилизации кровообращения имеют черника и малина. Для улучшения состояния здоровья пациента ему необходимо употреблять в пищу ежедневно салат из грецких орехов, инжира, кураги, изюма.

Для лечения мультифокального атеросклероза можно использовать отвары и настои из одуванчика, золотого уса, девясила, клевера, мать-и-мачехи, боярышника, подорожника.

Мультифокальный атеросклероз – является стремительно развивающимся заболеванием, которое требует своевременного лечения. Оно заключается в приеме соответствующих медикаментозных препаратов. Для усиления их эффекта воздействия могут применяться народные лекарственные средства. Лечение должно проводится по специально разработанной врачом схеме. Если вы хотите использовать народное лекарство, то необходимо предварительно посоветоваться с доктором.

Эндоваскулярное удаление

Метод, дающий хорошие долговременные результаты. Он подразделяется на два вида – стентирование и

ангиопластику, применяемые при мультифокальном атеросклерозе коронарных артерий сердца как альтернатива аорто-коронарному шунтированию, а также при стенозах артерий нижних конечностей и почечных артерий.

Этот метод позволяет оперативное вмешательство одномоментно в нескольких отделах кровообращения в том случае, когда необходимо экстренно стабилизировать развитие клинической ситуации.

Острые состояния

Предвестниками острых состояний являются нарушения кровообращения:

• ТИА — транзиторная ишемическая атака в случае патологии сосудов мозга;
• нестабильная стенокардия может предшествовать ОКС;
• ишемия нижних конечностей критической степени при развитии АПАНК.

Во всех этих ситуациях важна быстрая диагностика (проведение КТ сосудов) и неотложные мероприятия по стабилизации состояния для предотвращения дальнейших стойких повреждений.

Все больные с ОКС, ТИА, острой ишемией сосудов нижних конечностей, наступивших в результате атеросклероза артерий, госпитализируются в отделения неотложной и интенсивной терапии. Там оказывается лечение в полном объёме согласно официальным рекомендациям и алгоритмам по проведению медикаментозной терапии.