Пониженный пульс при повышенном давлении: симптомы и лечение

Из этой статьи вы узнаете: о чем говорит низкий пульс при высоком давлении, его причины. В каких случаях состояние больных нужно расценивать как критическое. Что делать, чтобы нормализовать нарушенные показатели.

Повышение давления в 85–90% сопровождается ускорением сердцебиения. Лишь в 10–15% случаев гипертонии оно бывает нормальным или даже замедленным. Низкий пульс – это меньше 60 ударов в минуту. Особенность в том, что, несмотря на низкую частоту, у людей с высоким давлением (более 140/90 мм рт. ст.) его легко можно прощупать даже на артериях предплечья.

Подобная диссоциация этих показателей сердечно-сосудистой системы по-разному может беспокоить больных. При снижении пульса до 55 ударов в минуту никаких жалоб и угроз может не быть. Более выраженное снижение опасно нарушением мозгового кровообращения и даже угрожает жизни. Чем выше давление и чем при этом ниже пульс, тем более выражены нарушения в организме.

Нормализовать измененные показатели можно. Лечением занимается врач-кардиолог, терапевт или семейный врач.

Причины учащенного сердцебиения при повышенном АД

Повышенное давление — превышение отметки в 140/90 мм рт. ст. Иначе это заболевание называют гипертонией. Если при измерении замечены показания, отличающиеся от нормы, необходимо повторно произвести процедуру для подтверждения результатов. Как правило, появляется высокий ритм сердца при гипертонии, но бывают и обратные ситуации.

Если показания тонометра повышаются нечасто, то причин для переживания нет. Но если высокое давление и низкий пульс были зафиксированы и держатся, не снижаясь, в течение суток, то это может быть предвестником развивающегося заболевания. В такой ситуации лучше обратиться к специалисту для обследования и наблюдения.

Повышение давления и пульса после физических или психологических нагрузок считается нормой. На патологию указывает регулярное повышение показателей без видимых причин.

Большинство из нас задумывается не о причинах заболевания, а о том, что выпить, чтобы неприятные симптомы прошли. Если выбранный препарат дал результат, то пациент еще долго будет игнорировать поход к врачу. Подобное отношение к своему организму недопустимо.

Если вы часто сталкиваетесь с высокими показателями артериального давления, при этом чувствуете учащенное сердцебиение не ждите пока ситуация станет критической.

Нередко причиной изменений давления и пульса становятся патологии сердца, крупных сосудов, такие как:

• ишемическая болезнь;
• атеросклероз;
• тромбоз.

Могут влиять на сердечный ритм болезни щитовидной железы. Это связано с тем, что продуцируемые ею гормоны регулируют интенсивность основного обмена веществ и могут приводить к выраженной тахикардии или аритмиям.

Вызвать тахикардию способны инфекционные заболевания, сопровождающиеся интоксикацией. Изменяют частоту пульса, повышают артериальное давление прием некоторых медикаментов, а также недостаток определенных витаминов, микроэлементов.

Перечень необходимых обследований при брадикардии на фоне гипертензии

Обследуют и сердце, и сосуды. Факторов развития процессов может быть много. В первую очередь стоит обратиться к кардиологу.

При необходимости он направит пациента к неврологу или эндокринологу. Сложность и длительность обследования зависит от характера болезни и запутанности ситуации.

В целом, перечень исследований выглядит так:

• Первичная консультация, беседа со сбором характерных жалоб и анамнестических данных. Играет большую роль, это первый шаг в выявлении первопричины состояния.
• Исследование сердечного ритма с помощью стетоскопа или автоматического тонометра.
• Измерение уровня артериального давления. Требуется во всех случаях.
• Суточное мониторирование с помощью автоматического холтеровского монитора.
• Электрокардиография с исследованием характера сердечного ритма и его частоты.
• Исследование проводимости миокарда с помощью введения специального датчика. Инвазивная, но информативная процедура.
• Оценка концентрации гормонов гипофиза, надпочечников и щитовидки.
• Исследование неврологического статуса.

Необходим полный список мероприятий. На усмотрение врача перечень может изменяться.

Какой пульс считается критически низким?

Среднее значение ритма пульса у здорового человека колеблется в пределах 60-80 ударов в минуту. У дошкольников пульс выше – около 100 ударов. У здоровых новорожденных может наблюдаться сердцебиение до 140 ударов за минуту.

Врачи считают пульс в 50 ударов за минуту патологически низким. Такое значение может быть признаком нарушений в работе сердечно-сосудистой системы.

Для выявления причин критичного понижения ритма пульса нужно обратиться к врачу-кардиологу. Чаще всего уменьшение частоты ударов сердца вызывает пониженное давление. Но вполне возможны и другие причины. Например, дисфункция сердца, его повреждение или нарушения в работе других систем и органов.

Пониженный ритм пульса может сопутствовать многим коварным и опасным заболеваниям. Низкий ритм сердечных сокращений – это опасное состояние, при котором организм испытывает кислородное голодание. В первую очередь от нехватки кислорода страдает головной мозг.

Как лечиться

Ответ на вопрос, как понизить пульс или как повысить пульс, интересует многих, но к выбору лекарственных средств при гипертонии с пониженным сердцебиением стоит подойти серьезно. Не стоит заниматься самолечением: это может привести к серьезным последствиям! Лекарства от повышенного давления дополнительно снизят пульс.

Лечение должен назначить специалист после необходимого обследования. Для определения сложности ситуации необходимо сделать электрокардиограмму и мониторинг артериального давления. Также нужно обследовать щитовидную железу посредством ультразвукового исследования и определения уровня гормонов. Если наблюдается высокий пульс при высоком давлении, что делать в этом случае, ответит врач.

Народные средства

В народной аптечке существует несколько проверенных годами рецептов, понижающие и нормализующие состояние здоровья человека:

• 40 грамм измельченных ягод шиповника смешать с 1—1,5 стаканами воды, довести до кипения, томить на малом огне четверть часа. После остывания — процедить. Принимать 1 стакан в сутки. Этот отвар помогает при низком давлении.
• Приготовить смесь сушеных трав: мелисса, валериана, шишки хмеля и семя укропа. Все в равных частях. 20 грамм смеси настаивают полчаса на кипятке. Принимать 14 дней за полчаса до еды.
• Смешать равные части календулы и пустырника, 2 столовые ложки настаивать 2—3 часа на 200 мл кипятка, процедить. Пить 21 день после приема пищи, желательно в обеденные часы.
• На 1 стакан кипятка взять 1 ложку пустырника. Настоять 60 минут. Пить на протяжении месяца, можно смешивать с медом и перечной мятой для усиления медицинского эффекта.

Если человек ведет здоровый образ жизни и постоянно контролирует свое давление, необходимость лечения понижающими АД медикаментами снижается риск при тахикардии. При повышенном давлении нужно особенно тщательно относиться к своему здоровью. Гипертония — не болезнь, а образ жизни, поэтому к ее приступам и сопровождающим явлениям нужно приспособиться.

Признаки высокого давления при редком пульсе

Если ритм пульсации снижен несильно, человек будет ощущать только признаки высокого давления. Больной может жаловаться на головную боль, шум в ушах, одышку, жар, покраснение лица, тошноту.

Он может не догадываться о пониженном ритме сердцебиения. Обнаружить слабый пульс в таком случае возможно лишь в результате измерения давления с помощью электрического тонометра, который автоматически определяет пульс.

Если частота пульса снижена значительно, ниже 50 ударов в минуту, у больного может кружиться голова. Он может потерять сознание.

Из-за чего может развиваться данная проблема

Низкое давление и высокий пульс встречаются на практике каждого врача, это довольно распространенное состояние организма человека.

Однако, чтобы точно определить суть и специфику лечения такого недомогания, необходимо определить причины этого состояния.

Основные причины гипотонии с аритмией:

1. Обильные кровопотери при различных видах травм.
2. Шок разного происхождения, например, анафилактический, кардиогенный, инфекционный, токсический и так далее.
3. ВСД – вегетососудистая дистония. Очень часто у пациентов такого заболевания наблюдается гипотония с аритмией.
4. Беременность – зачастую, во время беременности многие женщины жалуются на пониженное давление, во время чего наблюдается высокое сердцебиение.
5. Обезвоживание организма.

Симптомами пониженного давления и тахикардии являются:

• сердцебиение, которое причиняет болевые ощущения
• головокружение, сильные ноющие головные боли
• чувство беспокойства, страха
• боль в области груди, чувство «сжатого» желудка

Что это означает?

Из-за частых сердечных сокращений кровоснабжение внутренних органов нарушается. Особенно опасно подобное состояние для людей склонных к гипертонической болезни:

• злоупотребляющих спиртными напитками;
• страдающих ожирением;
• с железодефицитом;
• с анемией;
• с аномалиями сердца или сосудов;
• с хроническими сердечно-сосудистыми заболеваниями;
• постоянно подвергающихся физическим нагрузкам;
• ведущих малоподвижный образ жизни;
• с сахарным диабетом и эндокринными патологиями.

В группу риска входят пожилые люди из-за естественного истончения сосудов, женщины в период беременности из-за увеличения количества циркулирующей крови. Опасности подвержены также подростки с повышенным уровнем гормонов, которые вызывают сужение сосудов, и нарушают кровообращение.

Почему при высоком давлении появляется низкий пульс?

Существует несколько причин, вызывающих состояние, при котором у человека поднимается АД, а ритм сердечных сокращений замедляется:

1. Различные патологии сердечной мышцы.
2. Патологии эндокринной системы, заболевания щитовидной железы и гормональный дисбаланс негативно влияют на работу сердечно-сосудистой системы.
3. Прием лекарственных препаратов с побочным эффектом или средств для лечения гипертонии и других болезней сердечно-сосудистой системы.
4. Период адаптации гипертоника к изменившемуся температурному режиму. Такое состояние также может вызвать чрезмерная усталость при интенсивной умственной нагрузке. Это временное явление, оно проходит само по себе.

Не только болезни сердечные

При повышении давления редкий пульс может наблюдаться не только при заболеваниях миокарда. Провоцировать брадикардию у гипертоников могут и другие заболевания. Среди них:

• Тяжелые инфекционные заболевания.
• Нарушения деятельности центральной нервной системы.
• Недуги, связанные с нарушением обмена.
• Анемии.
• Кровотечения.
• Опухоли.
• Длительное голодание, излишняя любовь к диетам.
• Высокие нагрузки у профессиональных спортсменов.

Бета-блокаторы — важнейшая группа лекарств от гипертонии и болезней сердца

Если вашу артериальную гипертензию врач предполагает лечить бета-блокаторами, он должен рассказать об особых свойствах этих препаратов.

• Применяются они в комплексе с гипотензивными препаратами других групп, либо самостоятельно.
• Вызывают уменьшение частоты пульса.
• Требуют систематического приема. Хаотичность применения приведет к рефлекторному гипертоническому кризу, нежелательной тахикардии (учащению пульса).
• Самостоятельно корректировать дозу бета-блокаторов не стоит. Лучше, если это сделает доктор, имея на руках вашу последнюю кардиограмму.
• Отменять бета-блокаторы тоже следует постепенно.

Принимая препараты данной группы, всегда следите за своим пульсом. Если вас что-то смутило или пульс уверенно держится ниже 60, отправляйтесь к врачу.

Бета – блокаторы: анаприлин, бисопролол, атенолол, карведилол, эгилок, метопролол, бикард, конкор и др.

Причины учащенного сердцебиения при повышенном АД

Появление высокого давления при низком пульсе наблюдается в результате:

1. Различных патологий миокарда.
2. Заболеваний эндокринной системы, характеризующихся нарушением работы щитовидной железы и гормональным дисбалансом.
3. Приема лекарственных препаратов, у которых снижение сердцебиения является одним из побочных эффектов.
4. Употребления гипотензивных средств.
5. Прохождения периода адаптации гипертоника к изменениям температурного режима. Это состояние может быть вызвано чрезмерной усталостью при повышенных умственных нагрузках. Проблема имеет временный характер и может пройти сама по себе.

Слабый пульс чаще всего вызывают патологические процессы в сердце, среди которых:

1. Слабость синоатриального узла. Этот участок сердца отвечает за продуцирование импульсов. Если этот процесс нарушен, то меняется ритм сердца, и миокард сокращается нерегулярно. Подобные проблемы обычно возникают у людей пожилого возраста. Хотя известны случаи патологий у детей. Болезнь вызывают патологии нервной системы, онкологические заболевания, длительное употребление медикаментов, нарушающих водно-электролитный баланс, кровоизлияния в головном мозге, оперативные вмешательства, воспалительные и аутоиммунные болезни. Детей патология поражает под влиянием дисфункции вегетативной системы. С возрастом работа сердца налаживается без лечения.
2. Воспаление эндокарда. Это внутренняя оболочка сердца. Воспалительный процесс в ней развивается в результате ревматизма, аллергии, хирургического вмешательства. Эндокардит бывает инфекционного происхождения. Возбудителем проблемы являются грибки, вирусы и бактерии.
3. Порок сердца. Болезнь имеет врожденный или приобретенный характер. Она часто появляется после травм или воспалительных процессов.
4. Сердечная блокада. Такой диагноз ставят при нарушении прохождения электрических импульсов в сердце. Импульс может блокироваться или происходит с задержкой. Различают полные или неполные блокады.
5. Вегетососудистая дистония. Это комплекс симптомов, сопровождающих нарушения функции вегетативной и сердечно-сосудистой системы.

Низкий показатель частоты пульса и высокое давление опасны. Они становятся причиной недостаточного кровоснабжения головного мозга и других органов. Это особенно вредно в пожилом возрасте, так как при этом снижен тонус сосудов.

1. Синдром слабости синусового узла. Синусовый (или синоатриальный) узел – это часть сердца, которая регулирует его деятельность путем продуцирования импульсов. Если выработка последних нарушается, ритм сердца меняется, и сокращения становятся нерегулярными. Такие нарушения чаще выявляют у людей пожилого возраста. Хотя бывают случаи диагностики патологии у детей и подростков. Причиной возникновения недуга может быть травма нервной системы, вызванная воздействием негативных факторов различного происхождения. Нарушения работы сердца возникают в случае развития некоторых онкологических заболеваний, в результате длительного приема лекарственных препаратов, вызывающих изменения водно-электролитного баланса, из-за кровоизлияния в мозг. Патология может быть вызвана оперативным вмешательством, воспалительными процессами и аутоиммунными заболеваниями. Сбои в работе синусового узла у детей чаще всего появляются в результате его вегетативной дисфункции. Нередки случаи, когда с возрастом работа сердца у подростков нормализуется без лечения.
2. Эндокардит. Представляет собой воспаление внутренней оболочки сердца – эндокарда. Он может быть вызван другими заболеваниями, например, ревматизмом. Эндокардит может спровоцировать хиругическое вмешательство или аллергия. Бывают инфекционные эндокардиты. Возбудителями последних являются грибы, бактерии и иногда вирусы.
3. Повышенное АД при низком пульсе может быть признаком порока сердца – дефекта сердечной мышцы. Он может быть врожденным или приобретенным. Порок сердца может появиться после эндокардита или в результате травмы.
4. Блокада сердца диагностируется, когда нарушается прохождение электрических импульсов в сердце. Такое случается, если импульс встречается с преградой. Он может заблокироваться или проходить с задержкой. В зависимости от этого блокада бывает полной или неполной. Также она может быть врожденной или приобретенной.
5. Вегетососудистая дистония как комплекс симптомов, характеризующих дисфункцию сердца и сердечно-сосудистую систему.

Что нужно делать?

Прежде всего нужно выяснить, не являются ли случайными показатели. Чтобы это узнать, необходимо провести несколько измерений подряд, затем повторить процедуру еще дважды в течение дня.

Если есть сомнения в работоспособности аппарата для измерения АД, нужно произвести повторные измерения с помощью другого аппарата.

Если показатели подтвердились, необходимо выяснить причины такого состояния. Поскольку вызвать его могут различные заболевания, многие из которых серьезны и опасны, нужно безотлагательно посетить врача.

Если наблюдается низкий пульс при высоком давлении, а состояние человека тяжелое, стоит вызывать скорую помощь. В ожидании приезда врача больному лучше прилечь. Если есть возможность, на воротниковую зону, поясницу или икры ног можно положить горчичники или теплый компресс.

Никаких препаратов принимать не стоит. Возможно, именно прием препаратов спровоцировал такое состояние. Приняв дозу повторно, можно серьезно усугубить положение.

Врач-кардиолог назначит электрокардиограмму и наблюдение за АД или проведет холтеровское мониторирование сердечной мышцы. Также больному сделают ультразвуковое исследование сердца, эхокардиографию, велоэргометрию.

Одновременно с исследованием работы сердечно-сосудистой системы больному сделают анализ крови на уровень гормонов. Проведут ультразвуковое исследование щитовидной железы.

Врач изучит историю болезни и назначенное ранее лечение. Возможно, причиной появления такого состояния стало некорректно подобранное лечение.

В зависимости от результатов обследования врач назначит лечение.

Чем можно помочь: лечение

Назначать лечение для гипертоников с редким пульсом может только врач. Оно подбирается индивидуально с учетом причины такого состояния. Но что делать для оказания неотложной помощи, должен знать каждый. Общие мероприятия, которые могут помочь или навредить во время приступа, описаны в таблице.

Препараты для гипертоников с редким пульсом Если даже незначительное замедление пульса и повышение давления сопровождаются характерными жалобами и нарушают общее состояние больных, необходимо вызвать скорую помощь или доставить больного в ближайшую больницу. Только после обследования может быть назначено правильное лечение. Возможно, для устранения этих отклонений понадобится:

• постоянный прием понижающих давление препаратов (ингибиторы АПФ, мочегонные, некоторые блокаторы кальциевых каналов);
• постановка кардиостимулятора;
• хирургическое лечение.

Характерные симптомы

Чтобы поставить диагноз доктор направит пациента на сдачу лабораторных анализов крови, мочи. Также понадобятся инструментальные методы обследования, такие как МРТ, КТ, допплерография, ЭКГ, УЗИ внутренних органов и щитовидной железы. На основе полученных результатов будет подбираться индивидуальная схема терапии.

Узнать гипертонию и повышенный пульс можно, прислушавшись к своим ощущениям. У больного часто проявляются такие симптомы как:

• потеря сознания;
• головокружение;
• темнота, мушки в глазах;
• боли в сердце;
• одышка;
• тупая боль в затылке;
• тремор, судороги;
• отеки;
• гиперемия лица.

Чем быстрее будет определена болезнь, тем легче ее вылечить. Если гипертония обнаружена на позднем этапе, то обойтись без пожизненного употребления лекарств или даже оперативного вмешательства невозможно.

В обычном состоянии частота сокращений миокарда не превышает 80 раз в минуту. У детей дошкольного возраста эти показатели могут достигать 100 ударов, а у новорожденных — до 140.

Если пульсация снижена незначительно, то человек будет страдать только от проявлений высокого давления. У больного при этом наблюдается:

• головная боль;
• шум в ушах;
• одышка и жар;
• покраснение лица;
• тошнота.

При этом можно даже не догадываться о том, что пульс низкий. Обнаружить нарушения можно в процессе измерения АД с применением электрического тонометра, который оснащен функцией определения показателей пульса.

Если количество ударов ниже 50, начинается сильное головокружение, и человек может потерять сознание.

Диагностика

После появления симптомов слабого пульса и повышенного давления нужно обратиться в больницу. Таким образом, можно своевременно выявить развивающиеся заболевания, а также найти эффективное лечение.

Один из методов исследования

Для проведения диагностики используются следующие мероприятия:

1. Электрокардиография. Процедура проводится для того, чтобы изучить особенность электрического поля, появляющегося во время сердцебиения. В результате удается выявить даже незначительные отклонения в работе органа.
2. УЗИ. Исследование позволяет изучить состояние сосудов и внутренних стенок сердца. Проводить процедуру рекомендуется регулярно.
3. Общий анализ крови. Метод диагностики распространенный, используется для выявления многих заболеваний. По результатам анализа можно определить количество тромбоцитов, лейкоцитов и белка.

На основании полученных данных после исследования ставится окончательный диагноз.

Последствия

Сам по себе высокий пульс не опасен, он указывает на большую нагрузку, которую испытывает сердечная мышца. Снизив активность, человек сам нормализует работу главной мышцы. Если же часто сердечных сокращений повышается вместе с давлением регулярно, можно предположить наличие или развитие:

• сердечной астмы;
• отека легких;
• почечной и сердечной недостаточности;
• шока;
• нарушения мозгового кровоснабжения;
• предынфарктного состояния.

При отсутствии лечения каждая из перечисленных болезней может привести к летальному исходу.

Первая помощь

Если вы отмечаете внезапное повышение давления и частоты сердечных сокращений, не паникуйте, первое что нужно сделать, это вызывать скорую помощь.

До приезда бригады быстрого реагирования в домашних условиях можно дать человеку успокаивающий чай с мелиссой или мятой.

Важно открыть окна, чтобы обеспечить приток воздуха, а так же дать больному таблетку Каптоприла или другого гипотензивного лекарства с экстренным действием.