К сожалению, очень многие мамы ставят крест на грудном вскармливании, если ребенок отказывается от груди. Родителям кажется: раз малыш плачет, когда его подносят к соску, то зачем мучить ребенка? Они предпочитают перевести его на бутылку или на смесь. Если вы столкнулись с отказом грудничка, очень надеюсь, что перед принятием решения вам попадется моя статья: я знаю, что делать, как можно решить эту проблему, избегая битвы.
Если кроха не взял грудь с рождения, чаще всего ему мешают анатомические или физиологические причины. Об этом у меня есть отдельный материал «Ребенок не берет грудь», ссылка на который будет в конце текста.
В этой статье пойдет речь об «эмоциональных отказах», когда ребенок уже умеет сосать грудь и справляется с техническими тонкостями, но начинает выплевывать ее или безутешно плакать при попытке накормить. С запада к нам пришло еще одно название этого явления – «забастовка у груди», что отражает как бы «сознательный протест» малыша (хотя он условно «сознательный» и условно «протест»). Суть в том, что младенец может, но не хочет сосать грудь, ему мешают негативные эмоции.
Если ребенок отказывается от груди в месяц, нужно искать психологические причины. Признаки «отказного поведения» могут проявиться к трем неделям и далее на любом сроке кормления.
Не всегда ребенок отказывается брать грудь категорически. Иногда он может бросить ее, когда закончился «приливчик» (то есть молоко само бежало в ротик), и начать плакать. Или же малыш соглашается сосать лишь временами, при определенных обстоятельствах, например, когда сильно голоден. На этом этапе преодолеть «отказное поведение» намного легче, чем когда оно перерастет в «категорическую» форму.
Лучше всего уже на этапе подготовки к родам узнать базовые потребности малыша и возможные причины отказа (отказного поведения). Это поможет избежать больших проблем при кормлении.
Что называют отказом от груди?
Иногда в процессе кормления грудью малыши могут вести себя у груди не совсем привычно, вызывая у мамы смятение и замешательство. При вполне достаточном количестве молока ребенок беспокоится у груди, может плохо брать грудь, начинает выгибаться и плакать у груди, отдает предпочтение одной груди, отказываясь сосать вторую. Либо он может прикладываться к груди только в одной определенной позе. Такое поведение малыша у груди мама воспринимает напряженно и нервозно, она начинает сомневаться в правильности того, что она делает.
При отказном поведении малыша его сложно покормить, он трудно успокаивается, при этом могут быть остановки в наборе веса или даже временные периоды его снижения. Практически все матери, кормящие грудью, в те или иные моменты совместной жизни с крохой, сталкиваются с отказным поведением. Те матери, которые имеют положительный опыт в кормлении детей с отказами, или слышали или читали про отказы от груди, достаточно быстро и относительно просто могут с ними справляться. С трудностями при отказе могут сталкиваться неопытные мамы, которые ранее имели с другими детьми негативный опыт кормления или те, у которых вокруг масса «советчиков» из числа подруг или родственниц. Они могут слышать в свой адрес – «молоко у тебя пустое, не мучай дитя, переводи на смесь» или «бутылкой кормить удобнее и проще, не мучайся». Встревоженные мамы сворачивают все попытки дальнейшего грудного кормления, переходя на искусственное. Такие советы под собой никакой реальной основы не имеют, но мамы получают повод для сомнений в себе и в итоге выбирают наиболее простой способ – дать смесь.
Симптомы ложного отказа
Чтобы говорить о ложном отказе при кормлении от груди, нужно знать, какие признаки могут его сопровождать. Основными клиническими симптомами считают:
- Постоянное отвлечение на посторонние предметы или звуки.
- Новорожденный настолько вяло сосет грудь, что молоко практически не выделяется, полноценное кормление не получается.
- Если сосок и захватывается ртом, то нехотя, наблюдается постоянное вращение головой по сторонам.
- Во время прикладывания к груди новорожденный похныкивает или плачет, показывает свое возмущение.
Эти симптомы выводят из строя процесс кормления. Все может сказываться на самочувствии и матери, и малыша. Педиатры рекомендуют различать ложный отказ от истинного. Последний считается более серьезной проблемой, которая кроется на психологическом уровне. Истинный отказ от груди – это опасно и в будущем может превратиться в неприятные проблемы.
Прежде чем определиться с ситуацией, стоит знать факторы, влияющие на появление истинного отказа. Ему предшествует то, что ребенок часто засыпает с соской или бутылочкой, а не возле груди. Такая проблема появляется и если после появления на свет он некоторое время находился в разлуке с матерью или она часто отлучается от малыша. Таким образом, может развиться недостаток физического и эмоционального контакта.
Поговорим о психологии
Обобщив данные исследований, которые проводили с кормящими мамами психологи, можно сделать вывод, что подобные кризисы с отказами от груди происходят в определенные периоды жизни крохи. Первый отказ от груди обычно возникает в период трех-четырех месяцев, когда малыш впервые начинает осознавать себя как отдельную от матери личность, он отделяет себя от тела матери. Делать это он может только теми способами, которые ему в силу возрастных особенностей стали доступны – при удержании ребенка на руках, он будет пытаться отталкиваться от мамы ногами и руками, он может отказываться брать грудь, и когда ему ее настойчиво предложат, может делать попытки отворачиваться или сопротивляться. Малыш может брать грудь, при этом сделав пару сосательных движений, он бросает сосок, может его прикусывать, тянуть или кричит при кормлении, может требовать избирательно только правую или только левую грудь.
Отказ ребенка от груди может также указывать на нарушения взаимоотношений между мамой и малышом. Специалисты придерживаются мысли о том, что за счет отказа от груди ребенок пытается сообщать матери о наличии у него дискомфорта или о том, что мама своим поведением и отношением к нему его не устраивает. Давно было опровергнуто мнение родителей о том, что грудь для ребенка – это только источник питания. Грудное кормление для него выполняет целый ряд функций – это и утоление жажды, и утоление голода, и первая игрушка ребенка, и первое его образование и развитие – формирование психомоторных навыков ребенка происходит в процессе кормления. Грудь мамы и процесс сосания выступают в роли успокоительного. Компоненты молока обладают лечебными профилактическими свойствами, помогают засыпать, особенно при монотонном расслабленном посасывании. А сам факт нахождения рядом мамы, теплой и крепко прижимающей ребенка к себе, является для него гарантией комфорта и полной безопасности.
И поэтому при нарушении привычного уклада малышовой жизни, при игнорировании мамой потребностей ребенка он может заявлять протест. Такое бывает при уходе мамы на работу, при отсрочках времени кормления, когда малыш проявляет голод и нетерпение, а также игнорирование плача ребенка. Могут давать отказ дети, к уходу за которыми привлечено много народу, при проведении ими неприятных манипуляций, при отказе мамы от частого тесного общения, когда ребенку это было надо. Все эти факторы могут выступать для крохи провокаторами начального отказного поведения.
Такие действия могут нарушать тесные психологические связи между малышом и его матерью, и таким образом ребенок может демонстрировать обиду, он объявляет «забастовку» против реакций и действий матери таким способом, который для него единственно доступен и сразу же привлечет внимание мамы. Такие отказы от груди называют ложными, потому что в реальности нет физических поводов со стороны организма ребенка к прекращению кормления грудью, есть только психологические трудности в общении с мамой.
Если же в комплект к такому протестному поведению ребенка мама начинает переживать, нервничать и сомневаться в себе, либо, что совсем плохо, начинает прикармливать ребенка из бутылочки смесью, тогда состояние переходит в более серьезную стадию, заставляет ребенка усугублять свой отказ и переводит его из ложного отказа от груди в истинный.
По сути, ребенок провоцирует свою маму на нестандартное поведение – как поведет мать себя в таких ситуациях, действительно ли она будет для него надежной защитой при всех проблемах, готова ли она бросить все дела и посвятить себя малышу? При неопытности мамы, при отсутствии у нее знаний о кризисном возрасте ребенка в три-четыре месяца, она может принимать отказное поведение за проблемы с молоком, и перевести ребенка на искусственную смесь. В реальности же, в ответ на такое отказное поведение крохи, маме нужно предоставить ребенку дополнительные гарантии и доводы пользу своей надежности и безграничной любви – она должна снова и снова предлагать грудь крохе, кормить его по требованию, не предлагать ему искусственных заменителей груди – бутылочки с соской, пустышки, не давать ему воду, смеси или прикормы. Все поведение мамы должно показывать крохе, что она готова всегда быть рядом и полностью подстроиться под возрастающие потребности карапуза, и тогда кризис проходит буквально за пару дней.
Как бороться с ложным отказом
Независимо от того, что малыш трёхмесячного возраста находится в состоянии повышенного внимания ко всему окружающему, его растущий организм не перестает нуждаться в регулярном поступлении питательных веществ. Если младенец наотрез отказывается от материнской груди, то женщине следует аккуратно сцедить 20-40 мл грудного молока в бутылочку и покормить таким образом голодного ребенка.
Если новорожденный выражает активный протест, то женщине не нужно совершать насильственные попытки приложить его к груди. Для начала важно успокоить малыша путём укачивания, поглаживания и тихих разговоров. Когда малыш успокоится, сделать аккуратную повторную попытку дать грудь. В данном состоянии ребёнок перестанет отвлекаться на окружающие предметы и явления.
На протяжение всего периода восстановления привычного режима вскармливания необходимо полностью отказаться от использования сосок пустышек. В течение 3 дней прикладывать ребенка к груди нужно только в полусонном состоянии, когда нервная система грудничка перестает быть слишком возбудимой.
Говорить о возврате сосок пустышек можно только через 14 дней после восстановления нормального режима вскармливания. Подобные мероприятия способствуют не только нормализации взаимоотношений матери и ребёнка, но и выступают в качестве профилактики ложных отказов от грудного вскармливания в будущем.
По мнению врачей-педиатров, лучшим способом профилактики и борьбы с ложным отказом от кормления является установление прочной психологической связи между ребенком и его мамой. С этой целью женщина должна как можно чаще носить грудничка на руках, а также разговаривать с ним спокойным голосом.
Из жилого помещения, в котором находится ребёнок, уберите слишком яркие предметы, а также атрибуты, которые могут бросаться в глаза. В жилом помещении не рекомендуется держать источники резких запахов и пользоваться парфюмерией. Также избегайте яркого света, резких и громких звуков. Другие члены семьи не должны отвлекать молодую маму от кормления.
Если молодая мама приняла решение кормить новорожденного ребенка грудью до 1 года и более, то ей важно настроить себя на преодоление такого кризиса. Ложный отказ от естественного вскармливания является вариантом физиологической нормы, поэтому борьба с ним эффективна и необходима. В борьбе с этим состоянием решающее значение имеют терпение и поддержка близких людей, которые помогут не опустить руки.
Если малыш здоров, но отказывается от прикладывания к материнской груди, то правильные и последовательные действия со стороны матери решат эту проблему в течение нескольких дней. В том случае, если мама не планирует продолжать кормление грудью, то период ложного отказа создает необходимые условия для адаптирования ребенка к искусственным молочным смесям.
Почему дети могут отказаться от груди
Чтобы малыш стал отказываться от груди, может быть много причин – каждый конкретный случай требует индивидуального выяснения обстоятельств, в идеале совместно со специалистом по грудному вскармливанию или с врачом, для исключения физических причин отказа. Мешать в нормальном кормлении могут разного рода заболевания малыша, такие как проблемы полости рта – кандидоз (молочница) полости рта, стоматит, прорезывание зубиков, насморк или боли в горле. Кроме того, причинами отказного поведения могут быть боль в ушках, температура, избыточное газообразование и боли в животе. Все это будет приносить ребенку дискомфортные ощущения при процессе сосания или даже доставлять боль, однако, как только данные причины устраняются, кормления приходят в норму.
Если видимых причин для отказа не имеется, тогда причиной отказного поведения могут быть стрессы, неверно организованные грудные кормления, если малыш неправильно захватывает грудь и быстро устает от сосания. В этом случае с целью преодоления отказа необходимо создать для ребенка максимально комфортные условия и помочь ребенку брать грудь правильно, чтобы эффективно ее сосать, полноценно насыщаясь и не уставая.
В первые месяцы кормления, пока только настраивается лактация, или когда ребенок жадно сосет грудь, приливы молока или слишком сильное и активное сосание может привести к тому, что ребенок может не справляться с потоком молока, будет захлебываться и поперхиваться. При таких ситуациях ребенок может временно отказываться от сосания груди, и самым простым выходом из ситуации будут более частое прикладывание крохи к груди, которое не позволит ей переполняться, а ребенку сильно голодать и жадно на нее набрасываться. Можно также подцеживать первый порции молока, чтоб оно текло не так активно и сильно.
Некоторым детям может не понравиться чрезмерное усилие родителей при проведении процедур – закаливания, раннего плавания, ныряния при купании, что может приводить к отказу ребенка от груди на фоне стресса. Могут привести к отказу от груди проводимые неприятные лечебные процедуры – уколы, промывание носа, закапывание капель или прием препаратов с горьким вкусом.
Случаются отказы малышей от груди, если мамы плохо за ними ухаживают, редко берут на руки, мало с ним общаются и играют, либо когда мамы поручают заботу о малыше родным или няне. Это может разрывать тесные психологические связи между матерью и ребенком, что подрывает доверие ребенка к ней, и он как бы обижается на маму.
Психологический дискомфорт
Если у молодой мамы находится ребенок на грудном вскармливании, то первое, о чем ей нужно думать и заботиться, это собственное спокойствие и душевное равновесие. Кормящей должно быть комфортно в собственном доме. Желательно, чтобы ее никто не злил и не беспокоил по пустякам.
Сердцебиение
Беспокойство может влиять на состояние малыша. Будучи в непосредственной близости, ребеночек безусловно слышит и даже ощущает сердцебиение матери.
Если мать обеспокоена, ритм сердца – учащен. Считается, что малыш пытается подстроиться и его сердечная мышца также ускоряет работу. Поведение ребенка соответственно становится неспокойным. Взбудораженному малышу даже тяжело уснуть во время кормления.
Гормоны
Причину того, почему новорожденный ребенок плачет, нужно также искать в состоянии матери из-за того, что с молоком могут передаваться и гормоны. Что же может так сказаться на состоянии малыша? Адреналин!
В период лактации маме лучше отказаться от экстрима. Если прокатиться на водном мотоцикле или прыгнуть с парашютом, а потом сразу приложить к груди, плач и беспокойство – неминуемы.
Ребенок не берет грудь психует и плачет – такого поведения можно добиться также после маминого испуга или сильной злости.
Ребенок отказывается от груди с начала сосания
Зачастую за отказное поведение мамы могут принимать беспокойное поведение детей на груди в начале кормления. Однако, это далеко не всегда отказное поведение. В первые два месяца кормления дети при начале прикладывания как бы «прицеливаются» к груди, и могут несколько раз захватывать грудь и отпускать ее, мотать головой, облизывая сосок – это основывается на условных рефлексах крохи и не относится к отказу от груди. Таким образом ребенок подготавливается к сосанию, а далее он захватывает грудь правильно, и сам процесс кормления протекает как обычно. Чтобы облегчить ребенку процесс захвата груди, в период самого широкого открывания малышом рта, как бы наденьте его ротик на сосок, помогая ему рукой, которая подложена под голову ребенка.
В возрасте 4-5 месяцев ребенок будет начинать активно интересоваться окружающим его миром, в процессе кормления отвлекаясь на посторонние звуки, движения и свет, посторонних людей. Это не отказное поведение. Когда ребенок теряет интерес к новому объекту, он возвращается к процессу кормления. Помочь в таких случаях ребенку просто – кормите ребенка в уединенном привычном месте с приглушенным светом и без телевизора и других раздражителей.
Ложный отказ: психология грудного младенца
Первые 2 месяца новорожденный только кушает и спит, активно набирая вес. Уже до года у ребенка будет наблюдаться несколько скачков развития. Именно в периоды более интенсивного роста и может наблюдаться необычное поведение малыша возле груди.
Первой такой возрастной границей можно считать 3-4 месяца. В силу определенных факторов и начала взросления он может начать показывать свой «характер» во время вскармливания и не только. К тому же, научился новому, все это нужно продемонстрировать: умение переворачиваться, улыбаться, все исследовать и изучать глазами.
Отказ от груди говорит о нехватке молока?
Само по себе отказное поведение совершенно не является признаком того, что молока не хватает и ребенок голодает. Но если отказ будет затягиваться на несколько дней, количество молока может уменьшаться из-за снижения стимуляции груди сосанием. Когда грудь не опорожняется полноценно, вырабатывается особый ингибитор, который будет приводить к сокращению продуцирования грудью молока. Если вы сомневаетесь в том, хватает ли ребенку молока, нужно провести тест на мокрые пеленки и оценить прибавку ребенка в весе. При прибавках более 125 г в неделю и более восьми мокрых пеленок в день нехватки молока нет, нужно устранять отказное поведение. Для того, чтобы молока не становилось меньше, нужно прикладывать ребенка к груди по требованию, в том числе не менее трех раз и ночью.
Причины ложного отказа
Истинной причиной ложного отказа ребенка от грудного вскармливания являются те возрастные изменения в детском организме, которые возникают по мере взросления. У малыша возрастает потребность в изучении всего, что его окружает, поэтому очередные попытки приложить его к груди воспринимаются грудничком, как нечто отвлекающее и раздражающие.
Подобная ситуация вполне физиологична, поэтому для борьбы с ней молодой маме достаточно пересмотреть свое поведение и принять определенные меры. Новорожденные дети в возрасте до 1 года сталкиваются с патологическими факторами, которые приводят к отказу от прикладывания к груди.
К таким факторам относят:
- Нарушение техники кормления;
- Увеличение плотности ткани молочных желез, в результате чего ребенок не имеет полноценного доступа к грудному молоку;
- Использование сосок пустышек и вскармливание при помощи бутылочки. Если молодая мама практикует естественное вскармливание, то ей не следует параллельно давать искусственные молочные смеси, после употребления которых малыш не захочет воспринимать молоко матери. Если по ряду причин женщина вынуждена кормить грудничка сцеженным молоком, то для этого можно использовать специальную поильную чашечку;
- Кишечные колики, во время которых малыш не только отказывается от грудного вскармливания, но и сильно плачет. О том, как предотвратить формирование данной проблемы, читайте в статье по ссылке https://vskormi.ru/problems-with-baby/profilaktika-kolikov/;
- Повышение температуры тела;
- Использование кормящей женщиной косметических средств, запах и вкус которых неприятен ребенку;
- При поражении слизистой оболочки ротовой полости грудничка;
- В случае нарушения носового дыхания.
Для того чтобы говорить о ложном отказе от грудного вскармливания, малыша необходимо тщательно обследовать, убедившись, что причиной такого поведения не является органическая или функциональная патология. В этом вопросе поможет только очная консультация врача-педиатра.
Как кормить ребенка при отказе, нужен ли докорм смесью?
Если отказ от груди затянулся на несколько дней, и малыш не прибавляет в весе, тест на мокрые пеленки показывает дефицит питания, важно обсудить проблему со специалистом по лактации. Прежде всего, будет рекомендовано кормить чаще и длительнее, в каждое из кормлений предлагать обе груди, не ограничивая кроху в сосании груди. Обычно этого хватает, чтобы за несколько дней после отказа довести количество молока в груди до вполне нормального. Также будет порекомендован определенный режим питания маме и дополнительный витаминно-минеральный комплекс, чаи для лактации и специальные питательные смеси для матери.
Если же данные меры будут неэффективными и малыш отказывается от груди даже при нормальном количестве молока, нужно сцеживать грудное молоко и докармливать его с чашки, ложечки или специального поильника, но запрещено докармливать ребенка сцеженным молоком из бутылочки с соской.
Колики и повышенное газообразование
Примерно с 20-го дня жизни ответ на вопрос, почему ребенок отказывается от грудного молока и плачет, может скрываться в маленьком животике. До 3 месяцев он еще не осознает, как правильно потужиться, чтобы освободить скопившиеся в кишечнике газы.
Симптомы проблем с ЖКТ
Вздутие может характеризоваться следующими симптомы:
- безутешно рыдает часто в одно и то же время;
- выгибается дугой во время кормления;
- беспокойство проходит после освобождения газов.
Нередко проблемы с желудочно-кишечным трактом мучают и “искусственников”. Ребенок плачет после кормления смесью часто из-за того, что или ему не подходит данное питание и нужно попробовать другую марку, или он переедает.
Как справится с коликами
В этот период маме следует строго следить за собственной диетой. Болевые ощущения малыша могут усиливаться, если кормящая отведает фасоль или капусту. Сейчас лучше вместо этого попить чайку с фенхелем.
Не стоит пренебрегать массажем и выкладыванием на животик. Достаточно хорошо помогают также нагретые теплые пеленки.
Как исправить ситуацию?
Необходимо действительно хотеть восстановить грудное вскармливание. Хотеть кормить не потому что это модно, нужно или мама/врач заставила. Сразу оговорюсь, я не из фанаток естественного родительства, я, по моему личному определению – приспособленка. Я приспосабливаюсь для своего удобства, чего и всем желаю.
Мне удобно кормить, так как молоко – дешевое, полезное, удобное питание для моих детей. Мои довольные дети – радость для меня, эгоистки. Я два раза восстанавливала грудное вскармливание. Что делать?
- Спите вместе с ребенком. Так он всегда получит доступ к груди и сможет почувствовать маму рядом.
- Откажитесь от сосок и бутылок. Это – путь к смесям.
- Не кричите на младенца и при младенце на кого бы то ни было.
- Просите о помощи и поддержке близких.
- Если малыш отказывается от правой груди, кормите левой. Одна моя подруга месяц кормила одной грудью, пока на второй не зажили трещины. После этого потихоньку подсунула обе груди и ребенок опять кормился нормально.
Хорошо, когда в городе есть консультанты по ГВ, например, моей подруге очень помогли, когда малыш в три месяца из-за соски перестал брать грудь. Я справлялась сама. Сколько бы Лиза не плакала, на каждый писк я давала грудь. Я подползала, как разведчик, к ней на кровати. Когда она спала и подсовывала грудь. Я носила ее по комнате и подсовывала грудь, я пела песенки и рассказывала сказки.
Нет связи у ребенка и матери
Грудничок постоянно плачет и показывает свое недовольство в том случае, если у него нет должного контакта и связи с матерью. В таком случае она должна пересмотреть схему взаимодействия. Не следует строго придерживаться схемы кормления, ведь в таком случае малыш может не наедаться в достаточном объеме. Ситуация может возникнуть в том случае, если женщине необходимо в течение долгого времени отсутствовать. В таком случае психологическая связь может быть нарушена. Грудничок из-за недостатка еды и внимания чувствует сильное раздражение и дискомфорт. Ситуация опасна возникновением сбоев при дальнейшем кормлении грудью.
Стресс передается чаду во время кормления. Именно поэтому мамочке советуют следить за своим эмоциональным состоянием. Ребенок должен ощущать себя защищенным. В таком случае кормление грудью будет проходить в течение длительного времени.
