Ингаляции в небулайзере с “Мирамистином”: инструкция и дозировка для ребенка при кашле и насморке

Ингаляции с помощью небулайзера – часть успешного лечения насморка, сухого и влажного кашля у детей. Процедуры имеют минимум противопоказаний, существенно облегчают состояние при простудах, гриппе, ОРВИ, обострении хронических заболеваний бронхов. В поликлиниках и больницах процедуру ведут с помощью компрессионных ингаляторов. В домашних условиях удобно использовать компактный небулайзер.

Прибор распыляет воду и растворенные в ней лекарственные вещества на мельчайшие частички с помощью компрессора или ультразвука. При вдыхании они быстро достигают трахеи, бронхов, альвеол, обходя основной кровоток и не попадая в пищеварительный тракт. В качестве лекарственного средства для ингаляций врачи нередко назначают детям Мирамистин. Прежде, чем приступать к процедуре, родителям следует знать, когда применение препарата оправдано и как правильно его дозировать.

Состав препарата, форма выпуска

Базовый компонент этого лекарственного средства — бензилдиметил аммоний хлорид моногидрат, растворенный в воде. В 1 мл лекарства содержится 100 мкг мирамистина. Средство не имеет запаха и вкуса, не проникает в кровяной поток, не способно нарушить функции внутренних органов человеческого организма.

Вам будет интересно:Акт дефекации: механизм, регулярность, причины нарушений

Производителем выпускается продукция в двух формах:

• для лечения воспалительных процессов лор-органов — 0,01 % раствор для полосканий горла;
• спрей для орошения глотки.

Любая из форм может применяться как у взрослых, так и у детей, но в любом случае лучше всего перед использованием лекарства получить рекомендации специалиста.

Характеристика Мирамистина

Мирамистин по физическим характеристикам – это бесцветная жидкость, которая слегка пенится при встряхивании. Активное вещество – бензилдиметил аммоний хлорид моногидрат, вспомогательное – очищенная вода. Препарат создан в 80-е годы XX века для защиты пространства космических кораблей от грибов и плесени. К раствору предъявлялись серьезные требования – безопасность и высокая активность. Оценив его действие и антисептический эффект, врачи стали использовать Мирамистин в медицине.

Помимо способности уничтожать бактерии, вещество обладает низкой токсичностью, ускоряет заживление слизистых оболочек, повышает защитные силы организма. Применяемое в качестве компонента для холодных ингаляций, оно предупреждает развитие воспалительного процесса, перехода патологии дыхательной системы в хроническую форму.

Горячие ингаляции с Мирамистином не имеют лечебного эффекта, поскольку кипячение делает раствор бесполезным (рекомендуем прочитать: можно ли при беременности делать ингаляции?). Для процедуры используют небулайзеры (компрессорные или ультразвуковые), с помощью которых делают холодные ингаляции. Они обладают такими особенностями:

• местный терапевтический эффект – препарат действует исключительно на дыхательные пути, не наносит вредя пищеварительной системе, печени и почкам (как при приеме медикаментов);
• строго выверенная продолжительность процедуры – позволяет добиться желаемого эффекта;
• быстрое достижение цели – расщепленный в небулайзере препарат легко попадает на воспаленные участки, где активно борется с недугом.

Перед проведением процедур важно убедиться в отсутствии аллергии на Мирамистин (она встречается редко). В ином случае можно получить осложнения в виде бронхоспазма или отека Квинке. Проверить аллергию на Мирамистин позволит простой тест. Следует капнуть немного раствора на сгиб локтя малыша (с внутренней стороны). Если через 5-15 минут появится раздражение, препарат использовать нельзя.

Разрешены ли ингаляции с «Мирамистином»?

Такой вопрос возникает у большинства в первую очередь. Это связано с тем, что в инструкции к препарату не заявлена возможность использования «Мирамистина» для ингаляций небулайзером. Однако многолетний опыт врачей-терапевтов и педиатров говорит об эффективности лечения простудных заболеваний таким способом. Лекарство безопасно и показано к применению, как взрослым, так и детям.

Особенность каждого лечебного препарата — это спектр его действия, фармакологическая группа и разрешенная дозировка. Не во всех видах небулайзеров можно использовать то или иное лекарство, поэтому перед применением следует ознакомиться с возможностями прибора.

Механизм действия мирамистина на патогенные микроорганизмы

Мирамистин проникает в бактериальную клетку

При ингаляции, препарат распыляется как на бактериальных агентов, так и, собственно, на клетки ребёнка или взрослого. Оказывает прямое деструктивное влияние на элементы клеточных стенок бактерий, разрушая фосфолипиды. Молекула мирамистина погружается в бактерию, разрывая мембрану, и изменяет проницаемость клеточной стенки на остальных участках. Вещество настолько агрессивное, что даже в микродозах подавляет ферментативные системы поражённой клетки даже при минимальном контакте.

На собственные клетки человека препарат действует очень слабо, поскольку наши липидные компоненты клеточной мембраны сильно отличаются (длинной) от подлежащих расщеплению. Тем не менее, высокая концентрация мирамистина токсична и для тканей человека.

Какими небулайзерами можно пользоваться

Каждый небулайзер имеет свои отличительные особенности и предполагает определенную дозировку препарата при проведении ингаляций с «Мирамистином».

Следует при этом знать, какие бывают разновидности таких приборов:

• Паровые модели работают путем нагревания ингаляционного вещества и его испарения. Для такого вида небулайзеров рекомендовано использование эфирных масел, поскольку они обладают высокой летучестью. Применение других действующих веществ ограничено, так как прибор не может обеспечить точную дозу лекарственного препарата. «Мирамистин» применять в паровом небулайзере нежелательно.
• Ультразвуковые устройства позволяют использовать самые разные лекарственные средства и практически полностью доставлять их к слизистой дыхательных путей, нагревая до средних температур. Однако, ознакомившись с инструкцией, можно отметить, что ультразвук негативно сказывается на муколитических, гормональных и антибактериальных препаратах. Применение «Мирамистина» для ингаляций небулайзером с ультразвуком разрешается.
• Компрессорные ингаляторы — это универсальный тип приборов, которые распыляют любые вещества за исключением тех, что содержат взвешенные частицы (травяные отвары, эфирные масла). Раствор «Мирамистина» рекомендован для использования в таком устройстве.

Что это за препарат

Препарат выпускается в виде бесцветного, пенящегося при встряхивании, раствора, концентрацией 0,01 %. Емкость флакона – 50, 100 миллилитров.

Мирамистин относится к антибактериальным средствам катионного типа. Механизм действия заключается в активации иммунной системы: фагоциты и макрофаги разрушают клеточные мембраны микроорганизмов, что приводит к их гибели.

Антибиотик оказывает угнетающее действие на патогены:

• грамположительные и грамотрицательные бактерии;
• грибы;
• вирусы;
• простейшие.

Помимо антибактериального, противовирусного, противогрибкового влияния антисептик способствует заживлению ран:

• убивает патогенную микрофлору;
• активирует регенерацию тканей;
• стимулирует местный иммунитет.

Широкий спектр свойств позволяет применять средство:

• при лечении гнойных послеоперационных, посттравматических ран;
• ожогов;
• послеродовых, воспалительных инфекций;
• грибковых, венерологических поражений;
• мочевого канала;
• ротовой полости в стоматологической практике;
• верхних дыхательных путей.

Способ применения заключается в орошении, смазывании, промывании, тампонировании пораженных тканей:

1. Прополаскивание самостоятельно, с помощью насадки, горла (фарингит, тонзиллит, ларингит), ротовой полости (гингивит, стоматит, пародонтит).
2. Обработка ожогов, ран, дородовых путей, уретры.
3. Тампонирование гнойных ран, разрезов при кесаревом сечении, воспалительных процессах во влагалище.
4. Смазывание половых органов для предупреждения венерических заражений.

В комплекте к флакону с раствором могут прилагаться аппликатор урологический, гинекологическая насадка, распылитель.

Сферы медицинской практики:

• хирургия и травматология;
• акушерство и гинекология;
• стоматология;
• комбустиология;
• урология;
• венерология, дерматология;
• отоларингология.

Показания

Активное вещество «Мирамистина» внедряется в мембраны микробов на клеточном уровне, останавливает их размножение и приводит к гибели. Поэтому чаще всего препарат рекомендуют капать в нос или делать ингаляции. Кроме того, лекарство приводит к усилению чувствительности бактерий к антибиотикам и активирует иммунитет.

Его широко применяют в составе комплексного лечения, а также в борьбе с острыми или хроническими заболеваниями, такими как:

гайморит;синусит;бронхит;отит;тонзиллит;ангина;ларингит;глосситами;аденоидит.

Ингаляции с «Мирамистином» для детей служат отличным профилактическим средством в период обострения вирусных, инфекционных заболеваний, лечения ОРВИ, подавления первых признаков болезни и ускорения процесса восстановления слизистой пищевода, полости рта, бронхов и трахеи.

Рецепты

Таким образом, Мирамистин может использоваться для лечения большинства ЛОР-заболеваний пациентами любого возраста. В ряде случаев для повышения эффективности терапии, врачи рекомендуют использовать несколько медикаментов. Смешивать их нежелательно, а между процедурами требуется выдерживать перерыв 15–20 минут.

В таких ситуациях в ингалятор заливают средства в следующей последовательности: Бронхолитики. Препараты данной группы способствуют расширению бронхов, поэтому они назначаются при обструктивных патологиях органов дыхания, в частности, при ларингите и обструктивном бронхите. Это: Беродуал, Вентолин, Беротек, Атровент и прочие. Поскольку они требуют высокой точности дозирования, подбирать количество средства для одного приема и степень его разведения в каждом отдельном случае должен только специалист. Муколитики. Препараты этой группы разжижают мокроту, тем самым способствуя облегчению ее выведения. К их числу относятся АЦЦ, Флуимуцил, Лазолван, Амброксол, Бронхипрет, Амбробене и т.д. Противовоспалительные средства и антисептики. Эти лекарства способствуют устранению воспалительного процесса и ликвидации патогенной микрофлоры. Представителями данной группы и выступает Мирамистин. Кроме него подобными свойствами отличаются Хлоргексидин, Диоксидин. Также в последнюю очередь вводятся антибиотики. [ads-pc-1][ads-mob-1]

Рецепт с физраствором

Это классический вариант. Особенности его проведения и дозы рассмотрены выше. Такой способ идеально подходит для профилактики развития простудных заболеваний и при ОРВИ.

В составе комплексной терапии можно применять Мирамистин также при ангине. В таких ситуациях ингаляции сочетают с приемом местных или системных антибиотиков, хотя иногда их также назначают в ингаляционной форме.

Рецепт с Лазолваном

Основным компонентом Лазолвана является амброксол, который уменьшает вязкость мокроты и облегчает ее выведение. Для лечения детей до 12 лет следует покупать детский сироп с дозой амброксола 15 мг/5 мл. Взрослым же больше подходит сироп с дозировкой 30 мг/5 мл.

Средство может применяться при:

• бронхитах;
• пневмонии;
• бронхоэктатической болезни.

Малышам до 2 лет ингаляции проводят смесью 1 мл сиропа с 1 мл физраствора. Остальным показано введение раствора, полученного из 2 мл Лазолвана и 2 мл физраствора.

Рецепт с Эреспал сиропом

В состав Эреспала входит фенспирид. Это вещество уникально по своим свойствам и хорошо помогает как при сухом, так и при влажном кашле. Поэтому оно идеально подходит и при простуде, и при аденоидах, и при всевозможных бронхитах, трахеитах и т.д.

Но ингаляции с ним обычно не делают. А вот принимать Эреспал в возрастной дозе и после этого проводить ингаляции с Мирамистином очень эффективно. Это поможет быстро перевести сухой, надоедливый, мучительный кашель в непродолжительный влажный.

Рецепт Мирамистин и Флуимуцил

Действующим веществом Флуимуцила является ацетилцистеин, облегчающий выведение мокроты за счет уменьшения ее вязкости. Также он производит противовоспалительный эффект.

Поэтому лекарство широко применяется:

• при бронхите, ларинготрахеите, трахеите и пневмонии;
• ингаляции для носа используются при зеленых соплях, причиной которых стал острый или хронический синусит;
• при отитах и пр.

Для ингаляций приобретают Флуимуцил в ампулах, который разводят равным объемом физраствора. В зависимости от возраста пациента используют разное количество готового раствора. Так:

• 1 мл – для детей от 2 до 6 лет;
• 2 мл – для детей от 6 до 12 лет;
• 3 мл – для взрослых и подростков.

Противопоказания к ингаляции

Если у больного наблюдается повышение температуры от 38 °С, процедура противопоказана, также не следует проводить ее при:

• открытой форме туберкулеза;
• сахарном диабете;
• астме;
• сердечной либо легочной недостаточности;
• тромбоцитопении;
• патологии, связанной со свертываемостью крови.

Не стоит проводить ингаляции «Мирамистином» через небулайзер, если ранее наблюдалась аллергическая реакция на один из компонентов лекарства, поскольку это может вызвать серьезные последствия для здоровья.

Как правило, препарат хорошо переносится детьми, но в исключительных случаях возможно возникновение кровотечения из носа и глотки. В этом случае процедуру следует прекратить и обратится к врачу.

Побочные эффекты и противопоказания

Несмотря на доказанную безопасность Мирамистина даже для самых маленьких пациентов, противопоказания для его использования все же существуют. Ингаляции с антисептиком не проводят при:

• индивидуальной непереносимости препарата;
• острой интоксикации, повышении температуры до 37,5 °С и выше;

При повышенной температуре ингаляции проводить нельзя.

• туберкулёзе;
• бронхоэктатической болезни;
• кровохарканье и подозрении на лёгочное кровотечение;
• пневмотораксе;
• заболеваниях крови;
• декомпенсированном сахарном диабете;
• бронхиальной астме.

Терёхина О.Ф., педиатр:

«Мирамистин — по-настоящему многофункциональный препарат, который пригодится для всех членов семьи. Особенно часто я назначаю его своим пациентами при ОРВИ — и для закапывания в нос, и для орошения ротоглотки.

Если же дома есть такая полезная вещь, как небулайзер, я рекомендую родителям делать именно ингаляции. При этом никогда не советую препарат аллергичным деткам: неизвестно, как отреагирует организм на вдыхание довольно агрессивного лекарства».

Родители детей-аллергиков, будьте особенно осторожны.

Ингаляции грудным детям

Если имеющийся дома прибор позволяет использовать ингаляции с «Мирамистином» для детей, нет никаких противопоказаний для его применения, такая терапия применима и для грудничков.

В этом случае лекарственный препарат разводят в соотношении 1 к 4, а процедура длится не больше 5 минут. Такое лечение можно проводить только после консультации с врачом и при строгом соблюдении рекомендаций.

Ингаляции ребенку: пропорции, как делать?

Прежде чем использовать ингаляции «Мирамистином» через небулайзер, препарат обязательно разводят физраствором, концентрация в этом случае зависит от возраста ребенка:

Детям от 1 года до 3 лет — 1 к 3.Дошкольникам — 1 к 2.Детям от 7 лет до 14 — 1 к 1.

Сколько раз в день делать ингаляции, также определяется возрастом ребенка. Малышам достаточно 3-4 процедуры в день, дошкольникам — 5, детям школьного возраста — 5-6. Большинство педиатров придерживаются мнения, что для выздоровления можно ограничиться двумя процедурами, так как высокая концентрация препарата для детей совершенно необязательна.

Чтобы ингаляции с «Мирамистином» в небулайзере у детей не вызывали побочных эффектов, важно правильно проводить процедуру:

Для использования в устройстве средство разводят непосредственно перед применением. Оставшийся старый раствор лучше вылить.Ингаляции проводят через 1-1,5 часа после приема пищи. После процедуры в течение 1-1,5 часов лучше воздержаться от питья и еды.Во время процедуры важно дышать ровно и спокойно. При заболеваниях носа пар вдыхают носом, а во время воспаления горла и при кашле ингаляции с «Мирамистином» вдыхают ртом.Длительность одного сеанса — около 10 минут.По окончании процедуры желательно, как минимум, 30 минут находиться дома.Терапия может продолжаться до полного излечения, однако, как правило, курс составляет 5-7 дней.

Ингаляции взрослым

Ингаляции с «Мирамистином» в небулайзере взрослым мало чем отличается от такой же процедуры для детей, только длительность манипуляции составляет 15 минут.

Если у пациента наблюдается воспалительный процесс в нижних дыхательных путях или отделах носа, то дыхание должно быть поверхностным, не глубоким.

Согласно инструкции, взрослым и детям старше 12 лет средство разводить не требуется. Однако, если во время ингаляции с «Мирамистином» в небулайзере взрослым пациентом ощущается явный дискомфорт, требуется консультация лечащего врача для определения подходящей концентрации.

Ингаляции при беременности

Во время беременности, в целях минимизировать негативные последствия для здоровья и развития плода, прием лекарственных препаратов строго ограничен. Из лечения исключаются антибиотики, спиртосодержащие лекарства и средства на основе наркотических веществ.

«Мирамистин» — антибактериальное средство, которое борется с микробами по принципу антибиотиков. При местном лечении препарат не оказывает вредного воздействия, поскольку не всасывается в слизистую. При попадании в легкие есть вероятность того, что вещества проникнут и в кровь женщины. Поэтому ингаляции с «Мирамистином» могут быть назначены только лечащим врачом при условии, что польза от препарата превышает риск возможных осложнений у ребенка.

При насморке и кашле

При сильном насморке, рините, синусите данная процедура назначается в составе комплексного лечения. Она эффективно действует на причины заболевания и ускоряет процесс восстановления.

При кашле ингаляции с «Мирамистином» в небулайзере детям-грудничкам применяются совместно с другими препаратами. Такая терапия рекомендована при ларингите, трахеите, воспалении легких, острых формах бронхита, сопровождающихся сильным воспалением.

Влажный кашель свидетельствует о безопасном течении болезни и отхождении мокроты. Ингаляции в этом случае способствуют ее разжижению, скорейшему уничтожению инфекции и ускоряют процесс выздоровления.

В случаях затяжного кашля, который грозит перейти в тяжелые формы заболевания у детей и взрослых, ингаляции с «Мирамистином» назначаются в два шага. В первую очередь — с любым бронхорасширяющим средством, а затем уже с вышеназванным препаратом.

Долго неутихающий кашель зачастую приводит к хрипам, свисту в бронхах и затрудненному дыханию. Прием сиропов или других лекарственных средств параллельно с ингаляциями приводит к быстрому устранению симптомов болезни и скорейшему выздоровлению.

При каких заболеваниях назначается

Мирамистин был неоднократно исследован специалистами, которые доказали, что лекарство полностью безопасно для здоровья человека. Поэтому его можно смело использовать при лечении малышей и беременных женщин. У медикамента нет вкуса и запаха, поэтому он часто выписывается грудничкам, если те во время первых месяцев жизни успели подцепить опасное заболевание.

Детям и взрослым лекарство назначается для лечения следующих заболеваний:

• бронхит;
• гайморит (эффективное устранение зеленых соплей, а также уничтожение патогенных микроорганизмов, скопившихся в гайморовых полостях);
• сильные боли в горле;
• долго не проходящий кашель;
• простуда;
• трахеит;
• ринит;
• пневмония;
• насморк, при котором нельзя полностью освободить нос от скопившейся слизи;
• воспаленные аденоиды;
• ларингит;
• хронический или острый синусит;
• фарингит;
• бронхиальная астма;
• отит гнойного происхождения;
• ангина.

Эти показания к применению относятся только к использованию ингалятора – в остальных случаях препарат также используется местно при лечении ожогов и открытых ран.

При бронхите, гайморите, аденоидах

Вам будет интересно:Виртуальная колоноскопия кишечника: подготовка, проведение процедуры, отзывы пациентов и врачей

Во избежание осложнений лечение бронхита, особенно в острой форме, должно проходить под контролем врача. Применение ингаляций с «Мирамистином» оказывает противомикробное действие, уничтожает возбудителей заболевания и препятствует их распространению.

Гайморит — тяжелое заболевание, для борьбы с которым необходим целый комплекс мер. Вылечить его только ингаляциями невозможно, однако процедура заметно облегчает симптоматику болезни.

Аденоиды – патология, при которой наблюдается разрастание миндалин в гортани. Главные методы лечения – хирургическая операция и воздействие иммуностимуляторами, антибиотиками и витаминами. «Мирамистин» в данном случае уничтожает инфекцию поверхностно, не проникая в очаг воспаления. Препарат может быть рекомендован как антимикробное средство, устранить аденоиды он не может.

Ингаляции с «Мирамистином»: отзывы

По мнению множества людей, этот лекарственный препарат является отличным средством для лечения простудных заболеваний.

Мамы переболевших детей утверждают, что ингаляции помогли побороть болезнь в короткие сроки. Аллергических реакций у малышей, как и у подростков, лекарство не вызывало.

Все, кто применял данную процедуру, утверждают, что ингаляции с раствором «Мирамистина» при правильном выполнении и соблюдении дозировки является безопасным и эффективным видом терапии для взрослых и детей.