Первый год жизни любого ребенка очень важен в плане будущего здоровья. В это время происходит постепенное становление функционирования всех его органов, в том числе и органов пищеварения. Колики, частые срыгивания, изменение характера стула, проблемы с опорожнением – все это в той или иной мере беспокоит каждого кроху. И если эти явления сильно нарушают самочувствие грудничка, негативно сказываются на его сне, поведении, уменьшают аппетит, то без помощи медикаментов не обойтись.
К группе часто назначаемых препаратов при проблемах с животиком у новорожденных и деток до года относится Мотилиум. Педиатр обязательно должен расписать, как правильно давать это лекарство. Поможет разобраться в нюансах использования Мотилиума инструкция по применению.
Состав и упаковка
Суспензия белого цвета, однородная, во флаконах по 100 мл, упакованных в картонную коробочку. Таблетки белые, округлой формы. Выпускаются в блистерах по 10 штук. На картонную упаковку отводится 1 или 3 блистера.
Суспензия
- Активные вещества: домперидон (0,001 мг).
- Дополнительные компоненты: микрокристаллическая целлюлоза, кармеллоза натрия, некристаллизованный жидкий сорбитол, метилпарагидроксибензоат и пропилпарагидроксибензоат, сахаринат натрия, полисорбат, гидроксид натрия, вода.
Таблетки
- Активные вещества: домперидон (0,01 мг).
- Дополнительные компоненты: желатин, маннитол, аспартам, мятная эссенция, полоксамер.
Принцип действия
Действующее вещество домперидон воздействует на мускулатуру двенадцатиперстной кишки и антрального отдела желудка, обеспечивает их более продолжительное сокращение и, как следствие, скорейшее выведение пищи из желудочной полости в кишечник. Также он усиливает сжатие сфинктера нижнего отдела пищевода, что делает выведение пищи через пищевод невозможным. На выработку желудочного сока влияния не оказывает.
Побочное действие
По научным исследованиям (очень редко): сухость в ротовой полости, тревожность, сонливость, головная боль, понос, высыпания, зуд, галакторея, болезненные ощущения в области молочных желез, повышенная чувствительность молочных желез, астения.
По сообщениям от принимавших препарат:
- Иммунная система. Анафилактические реакции – очень редко.
- Психические расстройства. Ажитация, нервозность – очень редко.
- Нервная система. Экстрапирамидные расстройства, судороги – очень редко.
- Кожный покров. Ангионевротический отек, крапивница.
- Почки и мочевыводящие пути. Задержка мочи – очень редко.
- Половая система и молочные железы. Гинекомастия, аменорея – редко.
- Органы зрения. Окулогирный кризис – очень редко.
- Лабораторные и инструментальные данные. Изменения лабораторных показателей функции печени, увеличение пролактина крови – очень редко.
Известны случаи экстрапирамидных явлений, в основном, у новорожденных и малышей первого года жизни, а также судороги и ажитация.
При проявлении какой-либо из вышеописанных реакций необходимо обращение к врачу.
Инструкция по применению суспензии «Мотилиум» для детей и взрослых
- Взрослые и подростки старше 12 лет (весом от 35 кг) – 10 мл трижды в день. Максимальная доза за сутки – 30 мл (0,03 г).
- Младенцы и малыши до 12 лет (до 35 кг) – 0,25 мг на 1 кг веса 3-4 раза/день. Максимальная суточная доза – 30 мл (0,03 г).
Суспензия применяется в эффективной дозе наименьшего значения. Определить необходимую дозу поможет шкала массы тела «0–20 kg» на шприце, который прилагается к флакону с сиропом.
Перед применением необходимо слегка взболтать сироп во флаконе, избегая вспенивания. Открыть флакон можно путем нажатия на крышку и дальнейшего ее прокручивания против часовой стрелки.
Противопоказания
Таблетки и капсулы не применяется для пациентов с массой тела ниже 35 кг из-за высокой концентрации вещества. С осторожностью назначают младенцам в ситуациях, когда необходимость терапии превышает риски побочных эффектов. Основными факторами, препятствующими применению Мотилиума, являются заболевания органов ЖКТ, передних долей гипофиза и аллергические реакции.
Препарат не назначается в следующих случаях:
- сквозных дефектах ЖКТ;
- желудочно-кишечном кровотечении (гастринома поджелудочной железы, гиперпаратиреоз, синдром Вермера, синдром Гренблад);
- при одновременном приёме препаратов, удлиняющих электрическую систолу сердца (интервал QT на ЭКГ) – флуконазол, эритромицин, кетоконазол, телитромицин и аналоги;
- механической непроходимости кишки (толстой, тонкой, двенадцатиперстной) с нарушением кровообращения стенок;
- гипотоламо-гипофизарных заболеваниях (пролактинома, гиперпролактинемия);
- раке молочной железы;
- индивидуальной непереносимости компонентов.
Сведений о применении Мотилиума в период беременности и лактации недостаточно, для исключения препарата из назначаемых. Также нет отмеченных данных по неблагоприятным последствиям для новорожденных. Но во время беременности и лактации препарат назначается только в ситуациях, когда применение препарата оправдано медицинской пользой для пациента.
Концентрация домперидона в грудном молоке 0,1-0,15% от дозы, принятой матерью. Количество вещества настолько мало, что, вероятнее всего, отрицательного действия не имеет. Но для избежания рисков, рекомендуется прекратить кормление грудью на период терапии.
Передозировка
Младенцы и малыши старшего возраста чаще сталкиваются с передозировкой, которая характеризуется ажитацией, нарушением сознания, судорогами, дезориентацией, сонливостью и экстрапирамидными расстройствами. В таких случаях рекомендовано промыть желудок, после чего принять активированный уголь и наблюдать за дальнейшими реакциями. Что касается последнего явления передозировки, в данном случае врач может назначить прием антигистаминных препаратов.
Синонимы нозологических групп
Рубрика МКБ-10 | Синонимы заболеваний по МКБ-10 |
K30 Диспепсия | Бродильная диспепсия |
Гиперацидная диспепсия | |
Гнилостная диспепсия | |
Диспепсии | |
Диспепсия | |
Диспепсия нервного происхождения | |
Диспепсия беременных | |
Диспепсия бродильная | |
Диспепсия гнилостная | |
Диспепсия медикаментозная | |
Диспепсия, обусловленная заболеванием органов ЖКТ | |
Диспепсия, обусловленная нарушением моторики ЖКТ | |
Диспепсия, обусловленная непривычной пищей или перееданием | |
Диспептические явления при беременности | |
Диспептический синдром | |
Диспептическое расстройство | |
Желудочная диспепсия | |
Замедленное опорожнение желудка | |
Замедленное пищеварение | |
Идиопатическая диспепсия | |
Кислотная диспепсия | |
Нарушение моторики верхних отделов ЖКТ | |
Нарушение пищеварения | |
Нервная диспепсия | |
Неязвенная диспепсия | |
Ощущение тяжести в желудке после приема пищи | |
Постпрандиальная функциональная диспепсия | |
Процессы брожения в кишечнике | |
Расстройства желудка | |
Расстройства ЖКТ | |
Расстройства пищеварительного процесса | |
Расстройства со стороны ЖКТ | |
Расстройство желудка | |
Расстройство пищеварения | |
Расстройство пищеварения у грудных детей | |
Симптомы диспепсии | |
Синдром гнилостной диспепсии | |
Синдром гнилостной диспепсии у детей раннего возраста | |
Синдром недостаточности пищеварения | |
Синдром неязвенной диспепсии | |
Токсическая диспепсия | |
Функциональная диспепсия | |
Функциональные расстройства пищеварения | |
Хроническая диспепсия | |
Хронические эпизоды диспепсии | |
Эссенциальная диспепсия | |
R11 Тошнота и рвота | Неукротимая рвота |
Повторная рвота | |
Послеоперационная рвота | |
Послеоперационная тошнота | |
Рвота | |
Рвота в послеоперационном периоде | |
Рвота медикаментозная | |
Рвота на фоне лучевой терапии | |
Рвота на фоне цитостатической химиотерапии | |
Рвота неукротимая | |
Рвота при лучевой терапии | |
Рвота при химиотерапии | |
Рвота центрального генеза | |
Стойкая икота | |
Стойкая рвота | |
Тошнота |
Пять лет.
Взаимодействие с другими препаратами
Некоторые противокашлевые средства могут значительно снизить эффективность Мотилиума. Азольные противогрибковые препараты (флуконазол, кетоконазол и пр.), антибиотики группы макролидов (эритромицин и т. п.), ингибиторы протеазы ВИЧ, антагонисты кальция, а также амиодарон, апрепитант, нефазодон, телитромицин способны чрезмерно увеличить количество домперидона в плазме. К тому же, некоторые из перечисленных медикаментов способны нарушить сердечный ритм.
Мотилиум без страха можно совмещать с нейролептиками, бромокриптином и леводопой.
Когда средство противопоказано?
Любой медикаментозный препарат обладает рядом противопоказаний, и Мотилиум не является исключением. К ситуациям, когда средство запрещается применять, относятся:
- кровотечения в брюшной полости,
- прободения,
- непроходимость, носящая механический характер,
- пролактинома,
- индивидуальная непереносимость организмом домперидона или других компонентов в составе препарата,
- нарушение функциональности печени.
Среди ограничений, которые не являются строгими, но требуют осторожности, можно выделить:
- почечная дисфункция,
- отклонения от нормальных показателей сердечного ритма и проводимости сердца,
- сердечная недостаточность,
- удлиненный интервал QT,
- нарушения электролитного баланса.
Кроме вышеперечисленных противопоказаний Мотилиум не разрешено использовать вместе с кетоконазолом, эритромицином. Также нельзя его употреблять совместно с ферментами, удлиняющими интервал QT.
Аналоги
В Украине существует несколько лекарственных средств, аналогичных действию Мотилиума, среди которых есть и препараты для детей: Гастропом, Домрид, Церукал, Итомед, Домперидон-стома, Перидон, Перидониум, Мосид, Праймер, Метоклопрамид, Метукал, Мотинол, Перилиум, Мотинорм, Моторикс, Моторикум.
Указанные выше аналоги в большинстве предназначены взрослым, а также подросткам от 16 лет, но последние четыре наименования назначаются детям 12-летнего возраста и младше, к тому же, стоят дешевле Мотилиума.
Показания
Суспензия Мотилиум назначается детям:
- для подавления частых срыгиваний;
- при отрыжках, чувстве вздутия и тяжести верхней трети живота и изжоги;
- при тошноте и рвоте в результате инфекций желудочно-кишечного тракта, черепно-мозговых травм, химиотерапии;
- при вялой работе желудка и кишечника (атония и гипотония) с избыточным образованием газов и запорами;
- при некоторых исследованиях желудочно-кишечного тракта, для более быстрого выведения контрастного вещества.
Важно! Данный препарат принимается только по назначению врача.
При необходимости приёма других лекарств проконсультируйтесь с доктором на предмет взаимодействия с Мотилиумом.
Отзывы
Лада: «Хочу оставить отзыв о Мотилиуме, так как принимала его сама и осталась довольна эффектом. Но не знала, что существует суспензия для детей – теперь учту это на будущее!»
Ольга: «Дочери 14 лет, бедняжку постоянно укачивает в транспорте, особенно, если перед поездкой она поест – не может и остановки проехать. Поэтому прием накануне поездки препарата – единственный выход из ситуации.»
Лера: «Мой сынок с рождения страдает фонтанирующей рвотой, врач-хирург прописала нам Мотилиум. Пьем с тех пор его ежедневно, уже на протяжении двух лет, чтобы хоть как-то спастись от этой неприятности.»
Светлана: «У меня сын негативно среагировал на этот медикамент – сразу после приема покрылся зудящей крапивницей. Пришлось применить таблетки Супрастина, в инструкции по применению можете узнать, как давать детям – мало ли что!»
Лида: «Замечательный препарат, а главное, что быстро действует! В аналогах даже не нуждались, это лекарственное средство есть в любой аптеке.»
Особые указания
Согласно инструкции от производителя нужно помнить о следующих особенностях препарата:
- Не рекомендуется одновременный прием с другими лекарственными средствами. Обязательно нужно делать большой перерыв между применением различных медикаментозных средств.
- Мотилиум нельзя принимать одновременно с алкогольными напитками. Спирт уничтожает полезные компоненты препарата, что автоматически снижает его эффективность. Лучше всего принимать препарат через несколько часов после употребления алкоголя, чтобы нейтрализовать все негативные симптомы похмелья.
- Для лучшего терапевтического эффекта рекомендуется принимать препарат за несколько минут до приема пищи, чтобы основные компоненты успели усвоиться в организме.
- Препарат нельзя использовать пациентам с аллергической реакцией на лактозу.
- Серьезные заболевания печени и почек являются серьезными противопоказаниями для приема Мотилиума.
- Детям младше пятилетнего возраста обязательно нужно посоветоваться с врачом, перед тем как использовать Мотилиум.
- Не рекомендуется превышать рекомендованных доз, чтобы избежать появления негативных симптомов.
Болезни живота – это, наверное, самые распространенные организменные расстройства малышей. У них есть множество причин, среди которых такие проблемы, с которыми можно справиться своими силами, а есть определенные признаки, на которые стоит обратить внимание, чтобы своевременно обратиться к врачу за помощью. Обо всем этом предлагаю вам узнать, просмотрев выпуск программы, которую ведет известный на всю страну детский врач:
Помогла ли данная статья разобраться в применении Мотилиума детям? Обязательно оставьте свой отзыв в комментариях ниже, а также расскажите, насколько эффективно средство. Если ваше чадо беспокоит тошнота в общественном транспорте, изучите перечень таблеток от укачивания для детей и ознакомьтесь с особенностями их применения. Прочтите, в каких случаях дается детям активированный уголь. Также, я думаю, вам будет интересно подробнее узнать о популярном препарате для регуляции микрофлоры ЖКТ у новорожденных и малышей постарше – Линексе. Пусть ваши крохи будут здоровы!