Как часто кормить новорожденного грудным молоком: по требованию или по режиму?

Режим дня ребенка – это определенный распорядок действий, составленный с учетом возрастных особенностей и потребностей и направленный на здоровое физическое и интеллектуальное развитие. Некоторые мамы думают, что режим необходим только ослабленным, часто болеющим детям, но это не так. Приучать малыша к распорядку дня необходимо с первых месяцев жизни. Не стоит рассчитывать, что новорожденный мледенец с первых дней будет засыпать и просыпаться по часам, но определенные навыки, которые составят основу детского режима в старшем возрасте, можно выработать уже в первый месяц жизни младенца.

Трейси Хогг, Мелинда Блау: метод EASY

Авторы нашумевшей книги «Секреты высыпающейся мамы», ставшей американским бестселлером, убеждают молодых мам, что лучше всего — правильный режим. Грамотно составленное расписание – залог крепкого ночного сна родителей и ребёнка.

Эксперты предлагают кормить новорожденных каждые 3 часа, после 4 месяцев выдерживать интервал 4 часа. Важно отличать голодный плач ребёнка от иного. Помимо голодного плача различают: усталый плач, от дискомфорта, боли, от скуки, холода или жары. Сначала детёныш подаёт особые знаки, которые родители должны подметить: высовывание язычка, интуитивный поиск груди, причмокивание. Затем малыш, не нашедший сосок, начинает похныкивать и ожидать реакции на «просьбу». Чем дольше он будет оставаться голодным, тем настойчивее будет плач.

В книге приведена таблица, подсказывающая новоиспечённым родителям, как часто можно кормить новорожденного грудным молоком.

Помимо описания интервала прикладывания к груди, Трейси Хогг собрала самые распространённые проблемы, возникающие при применении метода, указав советы по их преодолению.

Кормление по часам и кормление по требованию: плюсы и минусы

В каждом из рассмотренных режимов вскармливания есть свои достоинства и недостатки. Так, при вскармливании по часам, мамочке приходится терпеть жалобный плач ребенка, если он проголодается раньше положенного периода кормления. В свою очередь, при кормлении по требованию возникает сложность определить истинную причину плача ребенка – действительно ли он проголодался или просто хочет добиться внимания? В отличие от кормления по требованию, четкий режим вскармливания позволяет планировать свои домашние дела и свободное время. Однако вскармливание по требованию способствует наиболее тесному психологическому контакту между мамой и ее чадом.

Какой вариант выберите вы? Решать вам, главное, чтобы при выбранном режиме вскармливания было одинаково комфортно и маме и ее ребенку.

Младенец до 4 месяцев

Надо ли высчитывать объем молока на одно кормление

Мамам нужно кормить ребенка грудным молоком и не мучиться с подсчетами отдельных съеденных порций. Нельзя назвать точную цифру, сколько должен кушать новорожденный за одно прикладывание. Младенец может высосать несколько миллилитров и уснуть, а через полчаса снова потребовать мамину грудь.

Объем молока разового кормления для новорожденных – единица не точная. Поэтому многочисленные взвешивания после прикладываний в течение дня являются пустой тратой времени, сил и нервов. Достоверным показателем является только месячная прибавка веса.

Младенцы после 4 месяцев

После полугода в рационе малыша появляется прикорм, молоко постепенно отходит на второй план. Сначала прикорм замещает грудь на завтрак, потом на обед, следом — остальные приёмы пищи. К году остаётся либо утреннее первое сосание, либо не остаётся вообще. Как только вы решите, что ваш малыш больше не нуждается в молоке, грудное вскармливание можно считать завершённым. Частота приёма пищи крохи теперь зависит от расписания приёма пищи внутри каждой семьи. Вы сами поймете, когда наступит момент прекращения кормления молоком. Со временем его продолжительность прикладывания станет короче, а вскоре прекратится совсем.

Как чередовать грудь при кормлении?

Чередование груди при кормлении полезно для мамы, оно помогает снять болезненное набухание молочных желез ко времени принятия пищи ребенком. Продолжительность удержания на одной груди зависит от процесса выработки молока у мамы и нагулянного ребенком аппетита. Какой-то малыш управляется с одной грудью за 5 минут, а другой растягивает процесс на 10-15 минут. Если действовать по рекомендациям специалистов, то необходимо проводить смену груди, разделив общее время кормления пополам.

Мамочки с консервативными взглядами предпочитают давать одну грудь на одно кормление. Принявшие свободный метод, ведут записи, чтобы отслеживать график приема пищи. Дети тоже разные: одни любят сосать одну грудь, другие спокойно меняют соски, думая только о том, чтобы получить достаточно молока. Педиатры сходятся на том, что чередование груди в одно кормление более удобным и правильным.

Доктор Комаровский: естественное вскармливание

Самый известный педиатр России считает, что «здоровый ребёнок сам знает, когда ему пора есть». Ночной перерыв в кормлении только препятствует естественному кормлению, а также ведёт к повышенному беспокойству, порой даже потере доверия к маме.

На вопрос как часто кормить новорожденного грудным молоком, автор книги «Здоровье ребёнка и здравый смысл его родственников» даёт чёткий ответ – по первому требованию. Высчитывать часы по секундомеру и будить дитя, если он вдруг спит в положенное для кормления время, — нет необходимости. Педиатр придерживается мнения, что природе виднее, она знает как лучше для малыша. Препятствовать естественным желаниям грудничка, по мнению Комаровского, — нерационально.

Доктор уточняет, что для первого месяца жизни идеальный промежуток между кормлениями равен примерно трём часам. Затем это время увеличивается. Абсолютно нормально, если грудничок в один день поел 5 раз, а в другой — 9. Желательно выдерживать интервал 2 часа, так как меньший – тяжеловато для пищеварительной системы малыша. Младенец требует еды раньше? Вероятно, он недополучил нужное количество молока за прошлое прикладывание. Если чадо настойчиво просит – покормите.

Время пребывания малыша около груди составляет примерно 15-20 минут. В этот период он должен активно кушать: не только сосать, но и глотать. Если не глотает, то маленький едок уже сыт — можно забрать грудь и продолжить заниматься играми или положить спать.

Можно ли «отрывать» ребенка от груди, если он сосет долго

Некоторые педиатры рекомендуют забирать у малыша грудь через 15-20-30 минут активного сосания. Если ребенок просит еще, врачи советуют дать ему бутылочку с водой, пустышку или отвлечь игрушкой. Однако консультанты по ГВ категорически не согласны с такой позицией и приводят доводы против того, чтобы забирать грудь:

• Сосание стимулирует лактацию. Таким способом малыш сам может контролировать объемы приходящего молока для удовлетворения собственных потребностей в определенный период жизни.
• Если кормящая мама дает вместо груди пустышку, то теряется тактильный контакт. Ребенок из-за этого может вести себя беспокойно, плохо спать и капризничать.
• Вмешательство мамы в процесс сосания создает для младенца дискомфорт. Это неблагоприятно сказывается на его эмоциональном состоянии и заставляет «висеть» на груди.
• Во время удовлетворения сосательного рефлекса младенец успокаивается. Этот процесс обезболивает и усыпляет. Поэтому малыши часто подолгу сосут при засыпании, во время болезни, в период прорезывания зубов.

Марта и Уильям Сирс: неограниченное прикладывание

Американский педиатр с супругой советуют кормить грудничка как можно чаще. Давать покушать малышу следует по каждому требованию, держать около груди неограниченное количество времени. Для этого есть свои причины:

1. Количество прикладываний ребёнка в сутки влияет на объём вырабатываемого молока.
2. В молоке находится масса полезных веществ, которые полож
3. ительно влияют на младенца.
4. Вскармливание грудью влияет на установление гармоничных взаимоотношений между матерью и ребёнком.
5. У новорожденных совсем маленькие желудочки, а материнское молоко активно переваривается и перерабатывается в ЖКТ дитя.

У каждой матери своя вместимость молока в груди. Поэтому при малой вместимости младенцу нужно прикладываться к груди чаще, чем при большой. Молоко у матери вырабатывается по потребности, так устроена физиология женского организма. Больше кормите – больше еды для крохи производится в железах.

Смотреть нужно на потребности ребёнка, а не на часы. Малыш с первых дней существования находился в утробе матери, получал через пуповину все питательные вещества нон-стоп. Ему сложно адаптироваться во внешнем мире, сразу выработать умение кушать по часам. Режим, по мнению авторов, был придуман исключительно для удобства родителей, но не для удобства малыша. Если у молодой мамы в приоритете стоят естественные потребности младенца, то она должна на некоторое время забыть о своём удобстве и подстроиться под график ребёнка. Дети, питающиеся без чётких рамок, меньше плачут и растут более любознательными, активными.

Авторы книги «Грудное вскармливание» подготавливают родителей:

Первые несколько дней интенсивность и длительность сосания во время кормления у большинства детей изменяется от кормления к кормлению. Новорожденные будут засыпать во время кормления, а затем просыпаться через час и снова хотеть есть.

Мамы сразу получают от врача дельный совет: не бойтесь заработать трещину на сосках из-за многократного прикладывания крохи к груди, проблемы возникают из-за неправильного захвата соска, но не из-за частоты или долготы прикладывания.

Марта Сирс уточняет, что грудничок первые недели жизни будет есть каждые два-три часа. Количество кормлений может достигать до 12 раз за сутки. Затем это количество постепенно сокращается.

Частое сосание предусмотрено природой. Человеческое молоко маложирное, поэтому не такое калорийное, как у представителей млекопитающих. Из чего вытекает потребность в более частом прикладывании. Частое кормление поддерживает необходимые уровни гормонов, требуемых для правильной лактации (окситоцин, пролактин).

Ещё одна причина неограниченного прикладывания новорожденного у груди — чем чаще кормят младенца, тем выше уровень жиров в молоке. Если ограничивать частоту кормлений, то ограничивается не только рост ребенка, но и способность мамы к выработке молока.

Как определить, что малыш хочет грудь?

Следуя такому методу, мамы дают грудь новорожденному при малейших признаках беспокойства, если он не отказывается от нее. Тем не менее, вряд ли вам удастся приложить младенца к соску, когда он плачет или сильно капризничает. Желательно, чтобы мама научилась понимать свое чадо и отличала желание пососать грудь от других причин его капризов. Запомните следующие признаки:

• малыш чмокает губками;
• ваш «птенец» активно раскрывает ротик и вертит головой;
• начинает сосать уголок пеленки или собственный кулачок.

Свободный режим кормления позволяет малышу сосать грудь не только когда он проголодается. Ребенок тянется к груди для душевного спокойствия, получает от процесса защиту, психологический комфорт, впитывает любовь и тепло мамы. Важно, чтобы и мамочка подходила к процессу с удовольствием, получая массу положительных эмоций от близкого контакта со своим сокровищем. Время грудного вскармливания – это бесценный период, когда устанавливается тесная связь между мамой и ребенком, длящаяся всю жизнь.

Самое замечательное, что участники процесса получают обоюдную пользу. Свободный метод, как показали исследования, благотворно сказывается на психическом и физическом состоянии мамы и малыша:

• Развитие новорожденных проходит быстро и гармонично. Дети, получающие грудь по требованию, растут крепкими, меньше подвержены заболеваниям, отличаются уравновешенностью нервной системы.
• Женщина быстро возвращает себе дородовые формы. Естественным образом сохраняется контрацептивная защита. Мама избегает проблем с сосками при условии правильного захвата соска ребенком.
• Вырабатываемое грудное молоко отличается высоким содержанием полезных веществ, обладает высокой жирностью и поступает в большом количестве.