Подагра – это очень больно! В переводе означает «капкан для ног». Болевые ощущения схожи с сжиманием большого пальца в тиски или укус большой собаки.
ЧТО ТАКОЕ ПОДАГРА
Подагра – это метаболическое заболевание, связанное с нарушением обмена белков (пуринов) и повышением в крови уровня мочевой кислоты, что приводит к избыточному отложению ее в тканях организма. Чаще всего органами-мишенями подагры являются почки и суставы, но могут поражаться и другие органы.
Подагрой чаще всего страдают мужчины.
Мочевая кислота появляется в организме в результате естественной гибели клеток и при переработке организмом пуринов, которые поступают в него при употреблении большого количества мяса, рыбы и бобовых, а также вина и пива.
Подагра, известная как “капкан для ног”, является заболеванием, вызванным накоплением мочевой кислоты в организме. Врачи отмечают, что основными причинами развития подагры являются неправильное питание, злоупотребление алкоголем и генетическая предрасположенность. Симптомы заболевания проявляются внезапными приступами острого болевого синдрома, отечностью и покраснением суставов, чаще всего поражая большой палец ноги.
Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики и комплексного подхода к лечению. В первую очередь, необходимо изменить образ жизни: сбалансировать рацион, исключив продукты, богатые пуринами, и увеличить потребление воды. Лечение может включать нестероидные противовоспалительные препараты для снятия боли и воспаления, а также медикаменты, снижающие уровень мочевой кислоты. Регулярные консультации с врачом помогут контролировать заболевание и предотвратить рецидивы.
ЧЕМ ОПАСНО НАКОПЛЕНИЕ МОЧЕВОЙ КИСЛОТЫ?
Мочевая кислота, а именно ее соли (ураты) имеют свойство накапливаться в тканях организма, особенно в суставах, почках и мочевом пузыре (что вызывает образование камней).
Само развитие подагры представляет собой три этапа:
1.
Образование большого количества мочевой кислоты.
Подагра, часто называемая “капканом для ног”, вызывает множество дискуссий среди людей, страдающих от этого заболевания. Основной причиной подагры является накопление мочевой кислоты в организме, что приводит к образованию кристаллов в суставах. Симптомы включают резкую боль, отек и покраснение, чаще всего в области большого пальца ноги. Многие пациенты описывают приступы как невыносимые, что делает каждую прогулку настоящим испытанием. Лечение подагры включает изменение диеты, исключение продуктов, богатых пуринами, таких как красное мясо и алкоголь, а также применение противовоспалительных препаратов. Некоторые люди находят облегчение в народных средствах, таких как компрессы с уксусом или применение льда. Важно помнить, что своевременная диагностика и лечение могут значительно улучшить качество жизни и предотвратить рецидивы.
2.
Накопление мочевой кислоты в суставах.
3.
Воспаление и боль.
«Любимое» место подагры – первый (большой) палец стопы и (иногда) – голеностопный сустав. Также при хронической форме подагры накапливаются ураты. Если ее не лечить, то на суставах образовываются тофусы – шишки на суставах. Чаще всего они образуются также на первом пальце стопы, на локтях и (редко) на мочках ушей.
ФАКТОРЫ РИСКА РАЗВИТИЯ ПОДАГРЫ
- Употребление продуктов, богатых пуринами (красное мясо, рыбы, бобовых);
- злоупотребление алкоголем, особенно темными сортами пива и красным вином, так как в них в большом количестве содержится ксантин – предшественник мочевой кислоты;
- обменные нарушения организма. Например, гиперурикемия – превышение количества мочевой кислоты в крови выше нормы. Такое часто можно наблюдать, например, после химиотерапии;
- заболевание мочеполовой системы – пиелонефрит, цистит, почечная недостаточность (например, при гипертонической болезни);
- наследственная предрасположенность. Если есть родственники (особенно по мужской линии), страдающие от подагры или имеющие к ней предрасположенность, то и у потомков риск развития подагры также будет высок;
- бытовая сырость и холодный воздух – усугубляющий фактор развития симптомов подагры и других воспалительных заболеваний суставов.
СИМПТОМЫ
Если представить подагру в эволюционном смысле, то ее развитие можно выделить в четыре этапа:
Бессимптомная гиперурикемия – повышение уровня мочевой кислоты в крови.
Накопление мочевой кислоты.
Подагрическая атака.
4.
При длительном течении – подагрический хронический артрит.
До развития первой подагрической атаки должно пройти от трех до двенадцати месяцев, в зависимости от образа жизни пациента и его факторов риска.
Распознать подагрическую атаку легко. Это интенсивная нестерпимая боль в районе первого пальца стопы. Чаще всего больное место воспаляется, краснеет. Также увеличивается температура над воспаленным местом.
ДИАГНОСТИКА
Для постановки более точного диагноза доктор назначит:
- общий анализ крови;
- ревмофактор;
- с-реактивный белок.
ЛЕЧЕНИЕ ПОДАГРЫ
Основное лечение в остром периоде – прием негормональных противовоспалительных препаратов, а также местное лечение в виде противовоспалительных мазей.
Когда острый период минует и подагрическая атака будет купирована, необходимо придерживаться профилактических мероприятий:
- контроль мочевой кислоты в крови. Оптимальный уровень мочевой кислоты:
- для мужчин – 360-380 ммоль/л;
- для женщин – 340-360 ммоль/л.
- соблюдение диеты (см таблицу).
Есть также препараты для контроля мочевой кислоты, которые может назначить только лечащий врач и только при регулярном контроле ее уровня в крови.
Вопрос-ответ
Что такое подагра и как она возникает?
Подагра — это форма артрита, вызванная накоплением мочевой кислоты в организме, что приводит к образованию кристаллов в суставах. Это может произойти из-за неправильного обмена веществ, избыточного потребления продуктов, богатых пуринами, или нарушений в выведении мочевой кислоты почками.
Какие симптомы подагры следует учитывать?
Основные симптомы подагры включают резкую боль в суставах, особенно в большом пальце ноги, отек, покраснение и ощущение тепла в пораженной области. Атаки могут возникать внезапно, часто ночью, и могут длиться от нескольких дней до нескольких недель.
Как лечится подагра и какие меры профилактики существуют?
Лечение подагры включает использование противовоспалительных препаратов, таких как нестероидные противовоспалительные средства (НПВП), а также лекарства для снижения уровня мочевой кислоты. Профилактика включает соблюдение диеты с ограничением пуринов, поддержание нормального веса и достаточное потребление жидкости.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно контролируйте уровень мочевой кислоты в крови. Это поможет вам своевременно выявить возможные отклонения и предотвратить обострения подагры. Обсудите с врачом, как часто вам следует проходить анализы.
СОВЕТ №2
Соблюдайте диету с низким содержанием пуринов. Избегайте продуктов, богатых пуринами, таких как красное мясо, морепродукты и алкоголь. Вместо этого включайте в рацион больше овощей, фруктов и цельнозерновых продуктов.
СОВЕТ №3
Поддерживайте оптимальный уровень гидратации. Пейте достаточное количество воды в течение дня, чтобы помочь организму выводить мочевую кислоту. Это может снизить риск обострений подагры.
СОВЕТ №4
Регулярно занимайтесь физической активностью, но избегайте чрезмерных нагрузок. Умеренные физические упражнения помогут поддерживать нормальный вес и улучшить общее состояние здоровья, что также может снизить риск приступов подагры.