Цветное дуплексное сканирование вен нижних конечностей

С сосудистыми заболеваниями ног с возрастом сталкивается каждый третий человек. Однако видимыми внешне эти патологии становятся только на поздних стадиях, когда процесс труднообратим и плохо поддается медикаментозному лечению. Один из методов своевременной диагностики сосудов — дуплексное сканирование вен и артерий нижних конечностей.

Что это такое

ЦДС вен нижних конечностей представляет собой современный и точный метод ультразвукового исследования состояния стенок сосудов. С его помощью определяют проходимость и работоспособность систем клапанов.

Он применяется для обнаружения атеросклеротических бляшек, что делает возможным выявить патологию на самых ранних этапах течения.

Показания, приобретённые в ходе обследования, позволят врачу-диагносту получить полную видимую картину состояния венозных стенок и просветов нижних конечностей.

По результатам сканирования отображаются как нарушения кровотока, так и сами причины, что даёт основания медицинскому работнику с максимальной точностью поставить заключение.

Большинству пациентов знакома процедура под название УЗИ, однако не всем известно о том, что такое ЦДС сосудов и о различиях между разного рода методами ультразвукового исследования.

Желательно уметь различать допплерографию (УЗДГ) и цветное дуплексное сканирование, также именуемое как ЦДС.

Оба варианта исследования нацелены на изучение состояния сосудов с использованием ультразвука. Главное различие заключается в сложности используемых технологий.

Информация, полученная в результате УЗДГ ориентируется на эритроциты, определяя характер и скорость кровотока. Таким образом врач узнаёт необходимую информацию о проходимости и повреждениях сосудистых стенок. Специалист получает одномерное изображение на монитор, интерпретирует полученные данные и, основываясь на них, выставляет диагноз.

Исследование работает по схожему принципу допплерографии, но с использованием более современного B-режима. Он позволяет в двухмерной перспективе разглядеть мельчайшие сосуды и повреждения.

Кроме того, в отличии от монохромного изображения УЗДГ, в этом случае изображение получается цветным. Это на порядок повышает информативность данных, полученных при исследовании.

Весомым преимуществом ЦДС перед другими методами ультразвуковой диагностики считается высочайшая точность и содержательность данных. Благодаря им врач способен интерпретировать информацию как о проходимости крупных, так и о морфологическом состоянии даже мельчайших сосудов. Это даёт возможность выявлять и купировать заболевания в начальной стадии.

Результаты дуплексного сканирования вен нижних конечностей

Расшифровку результатов в большинстве медицинских учреждений можно получить уже через 20 минут.

При выявлении отклонений рентгенолог может порекомендовать обратиться к конкретным специалистам. Но, в любом случае, с результатами сканирования необходимо идти на консультацию к флебологу.

В норме показатели рассматриваемой процедуры должны быть следующими:

1. Сосудистые стенки не должны быть толще 2 мм. Их структура – тонкая, ровная. Наличие уплотнений – свидетельство патологии.
2. Створки клапанов визуализируются в просвете вены.
3. Глубокие вены по своему диаметру вдвое больше, чем поверхностные кровеносные сосуды.
4. Дыхательные вибрации грудной клетки соответствуют выбросу крови.
5. При цветном дуплексном анализе все кровеносные сосуды прокрашиваются в один цвет. Серых участков нету. В мелких венах кровоток может отсутствовать, — это является нормой.

Указанный метод обследования способен выявить следующие сосудистые недуги:

• Воспалительные процессы в стенках сосудов, образования в их просвете бляшек.
• Серьезные сбои в работе клапанной системы.
• Варикозную патологию.
• Образование аневризм, сосудистых звездочек.
• Закупорку лимфатических путей.
• Пороки в структуре вен, артерий.
• Обширное образование тромбов в глубоких венах.
• Посттромботическую болезнь.

Подготовка и проведение

При проведении ЦДС нет необходимости в госпитализации, сам процесс в среднем длится 15 минут, в редких случаях достигая одного часа.

Несмотря на кажущуюся простоту процедуры, пациенту желательно заранее знать, как проводится дуплексное сканирование вен.

В процедурном кабинете потребуется обнажить бёдра вплоть до тазобедренной складки. После чего врач нанесёт на кожу и датчик аппарата специальный гель, применяемый при ультразвуковой диагностике для уменьшения трения и улучшения проводимости сигнала.

Процедура проводится лёжа или стоя на подставке или кушетке. Чтобы специалист мог почерпнуть как можно большее количество информации о состоянии сосудов и особенностей кровотока, пациент должен будет некоторое количество раз изменить положение. Возможно врач попросит ненадолго задержать дыхание.

Для обследования подколенных сосудов и вен верхней части голени пациент должен лечь на живот. Для изучения магистральных и крупных поверхностных – положение лёжа на спине.

Важно помнить, что на поздних сроках беременности крайне не рекомендуется ложиться на живот.

Где можно сделать УЗДС

Дуплекс-сканирование проходят по направлению лечащего врача в неврологических отделениях в стационарах.

Если в поликлиническом отделении по месту жительства есть необходимое оборудование, то обследоваться можно там.

Кроме того, существует множество медицинских и диагностических центров, предлагающих целый комплекс диагностических процедур.

Профилактическое обследование позволит предупредить серьезные недуги. Таким образом, можно своевременно обнаружить и предупредить эмболию артерий, инсульт, осложнения после операций.

Показания

Показанием для дуплексного сканирования вен нижних конечностей заболевание, связанное с нарушением кровоснабжения. Приобретённая в результате медосмотра пациента информация также может послужить причиной для применения процедуры.

ЦДС является универсальным методом обнаружения тромбоза, атеросклероза. Она позволяет измерить скорость кровотока и получить точную информацию о состоянии кровеносной системы.

Симптомы, свидетельствующие о необходимости пройти ЦДС:

• чувство тяжести в ногах;
• хроническая венозная недостаточность;
• отёчность нижних конечностей в любое время суток;
• периодические мышечные сокращения, судороги;
• перепады давления, мигрень, головокружение;
• боль или дискомфорт в ногах, зачастую без видимой на то причины;
• изменение цвета кожи, обнаружение пигментных пятен;
• присутствие трофических язв;
• на коже ярко выражены лопнувшие капилляры.

При появлении одного из вышеприведённых симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу. Промедление может негативно сказаться на здоровье и, соответственно, усложнить последующее лечение.

Периодическое обследование данным методом необходимо проходить пациентам из группы риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. Также тем, чей вид деятельности подразумевает частое пребывание в стоячем или сидячем положении. Люди с лишним весом, должны помнить о рисках развития сосудистых заболеваний и не забывать проходить ЦДС.

Исследование вен и артерий при помощи ультразвука предотвращает риск развития тромба, что в будущем может спасти жизнь.

Кого отправляют?

На дуплексное исследование сосудов нижних конечностей обычно направляют пациентов с хромотой, если боли возникают при ходьбе, особенно при подъеме в гору. Показанием являются трофические язвы голени.

Если первичный осмотр у хирурга не выявил пульсацию артерий голеностопа или она оказалась слабой, также требуется аппаратная диагностика.

• стимулировать пациента ходить и тренироваться, чтобы укреплять и развивать коллатеральную сеть сосудов в обход пораженного участка;
• провести баллонную ангиопластику или расширение артерии специальным катетером в местах сужения и закупорки;
• сделать трансплантацию участка артерии для восстановления кровотока.

Узи позволяет получить важную информацию о скорости кровотока, тяжести стеноза, протяженности суженного участка или закупорки. Данные позволят принять решение, наметить план лечения и реабилитации.

Противопоказания и возможные осложнения

Цветовое дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей не имеет противопоказаний. Она подходит для женщин на любом сроке беременности и может применяться даже к пациентам в тяжелом состоянии.

На данный момент нет зафиксированных случаев осложнений, причиной который могло бы послужить ультразвуковое исследование. Напротив, ЦДС вен нижних конечностей помогает выявить и устранить заболевание на ранних этапах.

Виды УЗДС

УЗ-диагностика назначается для исследования кровеносной структуры, расположенной в разных участках тела. В связи с чем, диагностический процесс подразделяется на три основных вида:

1. Обследование кровеносной системыголовного мозга и шеи.
2. УЗ диагностика сосудистой системы ног.
3. УЗДС БЦА – сканирование брахиоцефальных артерий.

Дуплекс-сканирование сосудистой сетки головы и шеи дает возможность оценить состояние кровеносных каналов изнутри, а также обследовать близлежащие ткани. Наряду с этим оценивается их геодинамика.

По результатам обследования судят о наличии дефектов в строении, определяют степень просвета, обнаруживают возможное сужение и непроходимость.

Плюсы и минусы

Описанный выше метод обследования имеет ряд преимуществ.

1. Отсутствие необходимости в предварительной подготовке и госпитализации.
2. Врач-диагност заметит даже небольшие атеросклеротические бляшки и тромбы, что может послужить основой для своевременной постановки диагноза и, следовательно, скорейшему лечению.
3. Позволяет пристально рассмотреть те сосуды, которые невозможно увидеть при помощи обычного УЗИ.
4. Процедура отнимает мало времени, а результат можно получить почти сразу.
5. Подходит для всех возрастов, независимо от состояния пациента.
6. Полностью безопасен при беременности.
7. Не имеет противопоказаний и осложнений.

При всех вышеописанных плюсах, цифровое дуплексное сканирование не имеет недостатков. Вкупе с высокой точностью, низкой стоимостью и отсутствием противопоказаний является универсальным современным методом обследования кровотока нижних конечностей.

Возможности методики

С помощью этого метода диагностики удаётся установить всевозможные параметры сосудов, которые являются решающими при диагностике патологии. Особенно важно это при варикозной болезни, тромбофлебите, тромбозе.

Выполняя ультразвуковое дуплексное сканирование вен ног, врач имеет возможность увидеть состояние сосудов в режиме реального времени, оценить все необходимые характеристики. Неоспоримым преимуществом можно считать тот факт, что такой способ диагностики разрешено применять всем пациентам, без ограничений в возрасте.

Он отлично переносится больными, не требует предварительной подготовки, не причиняет болезненных или неприятных ощущений, не повреждает ткани. Из-за отсутствия проникновения нет необходимости в применении анестетических препаратов, в связи с этим исключены случаи возникновения аллергических реакций на них.

Таким способом удаётся определить причину рецидива заболевания после перенесённого оперативного лечения. Также есть возможность при тромботических процессах осмотреть размеры образований в сосудах.

Цветное дуплексное сканирование вен нижних конечностей является более новым методом и отличается от ультразвукового тем, что даёт цветное изображение. Специалист может увидеть в прямом смысле реальное изображение и оценить все необходимые характеристики как сосудов, так и кровотока.

Дуплексное сканирование не представляет для здоровья человека никакой опасности, поэтому его можно использовать столько, сколько будет необходимо для постановки точного диагноза и назначения эффективного лечения пациента.

Дуплекс-исследование это вариация УЗИ. Только УЗИ-диагностика фиксирует и показывает данные органов, которые находятся в относительном покое, когда как результаты по скорости тока крови она даст скудные.

В крови множество форменных элементов. Сигнал, отражающийся от них, помогает фиксировать ток крови.

Применяемые для исследования аппараты, используют различные режимы:

• Черно-белый (В);
• Цветовой (ЦДК) – кодирование графика скоростей. Доктор получается цветную картинку сосудов, когда как окружающие их ткани остаются черно-белыми.

Дуплексное сканирование вен нижних конечностей Дуплексное сканирование применяется, как самостоятельный метод диагностики, а также как дополнение к УЗИ. Последнее случается, когда врачу необходимо помимо информации о форме и консистенции органа, знать о кровоснабжении тканей вокруг него.

Методика имеет ряд значительных преимуществ:

• Помогает «рассмотреть» артерии, к которым доступ затруднен.
• Позволяет определить даже небольшие атеросклеротические отложения на стенках сосудов среднего и маленького размера.
• С ее помощью врач получает информацию о движении крови по сосудам в онлайн режиме.
• Изображение на экране (визуализированные артерии и вены) помогают врачу без проблем устанавливать диагностический датчик согласно необходимой локализации.
• Дает информацию о состоянии клапанной системе вен.

В пользу этого говорит:

• Быстрота проведения. За 30-40 минут специалист уже может судить об отсутствии или наличии той или иной венозной патологии.
• Безболезненность манипуляций. Метод не предполагает использование надрезов или проколов.
• Отсутствие риска аллергических реакций. Во время процедуры не нужно применять анестезию.