Низкий гемоглобин при беременности (малокровие или дефицит железа) проявляется у 90% женщин в этот период. Но, игнорировать данную проблему нельзя, поскольку в малокровии кроется немало опасностей, как для здоровья будущей мамы, так и для здоровья ее ребенка. Чем опасен низкий гемоглобин при беременности? Какова норма и как повысить гемоглобин при беременности? Давайте разберемся подробнее.
Норма гемоглобина у женщин при беременности
В период вынашивания ребёнка, в течение девяти месяцев, организм работает в удвоенном режиме. Обеспечивает питательными веществами, микроэлементами, кислородом и витаминами эмбрион и женщину. Из-за напряжённого состояния часто возникают или же проявляются болезни и патологии.
Гемоглобин обеспечивает организм кислородом. У женщин, ожидающих ребёнка, часто возникает дефицит – анемия. На это влияет общая усталость, переутомление, токсикоз и прочее. Какой же показатель гемоглобина является нормой у беременных?
Почему гемоглобиновый показатель снижается
Пониженный гемоглобин при беременности является признаком анемии. Рассмотрим, что вызывает это состояние:
- недостаток железа и витаминов в пище;
- сердечно-сосудистые патологии;
- нарушение функции кроветворения;
- дисбактериоз;
- болезни печени;
- антибиотикотерапия;
- хронические инфекционные процессы;
- стрессовый фактор;
- нервное истощение;
- болезни почек;
- гормональные отклонения;
- проживание в экологически неблагополучных районах;
- работа с токсичными веществами (на производстве);
- аутоиммунные процессы;
- многоплодие.
Еще одна причина – частые роды. Для полного восстановления женского организма после вынашивания ребенка необходимо около 3 лет. Более раннее зачатие приводит к развитию осложнений при вынашивании ребенка.
Причины анемии могут быть относительно безобидными (стрессы, токсикозы), а могут и указывать на серьезную патологию (болезни внутренних органов, гормональные сбои). Не стоит паниковать при выявлении снижения гемоглобинового уровня, но и игнорировать возникшее отклонение не рекомендуется. Лучше посоветоваться с лечащим врачом по поводу коррекции возникших отклонений.
Роль гемоглобина для организма человека
Гемоглобин – это сложный белок, состоящий из двух элементов:
- глобин – простой белок;
- гема – элемент, в котором содержится железо.
Находится белок в эритроцитах. Главная функция – это обеспечение и транспортировка кислорода ко всем тканям и органам. Железо нужное для гемм поступает из определённых продуктов питания. Кроме этого, белок участвует в процессе газообмена с внешней средой и стабилизирует кислотно-щелочной баланс организма.
Опасная особенность гемоглобина – это то, что он имеет сильное присоединение к углекислоте, гораздо выше, чем к кислороду. Именно в этом заключается опасность угарного газа для человека.
Анализ крови – один из важных и простых методов предотвратить многие заболевания.
Что такое гемоглобин?
Гемоглобин — это белок с большим содержанием железа, который является компонентом кровяной клетки эритроцита. Его уровень чрезвычайно важен для организма, поскольку железо формирует соединения с кислородом и углекислотой, то есть с его помощью весь организм насыщается кислородом и выводит углекислый газ. Оптимальное насыщение кислородом обеспечивает здоровый внешний вид, физическую и умственную активность. Дефицит гемоглобина называют малокровием или железодефицитной анемией.
Заболевание грозит беременной следующими осложнениями:
- риском развития гестоза на поздних сроках;
- задержкой роста и развития малыша;
- кислородным голоданием плода;
- отслойкой плаценты, риском преждевременных родов;
- гибелью плода в 12% случаев;
- тяжелыми родами, угрозой кровотечения, слабой родовой деятельностью;
- проблемами с лактацией.
Нормы гемоглобина у женщин до беременности
На показатель гемоглобина влияет и возраст женщин:
Возраст | Уровень г/л |
17-19 | 112-148 |
20-29 | 118-150 |
30-39 | 120-145 |
40-49 | 120-140 |
50-59 | 115-138 |
60-65 | 114-135 |
65+ | 105-130 |
А если произошло повышение
Повышенный гемоглобин во время беременности выявляют нечасто, но это состояние не менее опасно, чем понижение.
Причиной повышения гемоглобинового уровня может стать:
- диабет;
- проживание в высокогорных районах;
- курение беременной;
- тяжелая работа (у женщин, занятых физическим трудом);
- гипервитаминоз;
- затрудненная кишечная проходимость (спайки или опухоли).
Признаки повышения по клиническим проявлениям схожи с анемией, и определить высокий гемоглобиновый показатель удается только при диагностическом обследовании.
Повышение грозит опасными последствиями:
- задержка развития ребенка;
- внутриутробная гибель;
- длительная гипоксия малыша;
- тромбозы сосудов.
Высокий гемоглобиновый показатель приводит к сгущению крови, а значит, к матке и плоду затруднено поступление необходимых веществ. Помимо того, что дети недополучают необходимые питательные вещества и рождаются с отклонениями, у женщины повышается риск развития бесплодия, и она впоследствии не сможет забеременеть.
Как определяется гемоглобин в период беременности
Уровень железа в крови определяется с помощью обычного анализа крови из пальца.
Как часто делают
Нужно ли делать натощак
Для получения объективных результатов, анализ на уровень гемоглобина сдаётся с утра и натощак. Разрешена вода, без газа. Когда нужно срочно выполнить процедуру, то это делается через час после последнего приёма пищи. Так же нужно соблюдать:
- за сутки перед анализом исключить алкоголь и сигареты. Временные привычки находятся под запретом во время беременности, но некоторые женщины халатно к этому относятся;
- ограничить физическую нагрузку за полчаса до процедуры. Посидите перед кабинетом пару минут, чтобы прийти в спокойное состояние;
- лаборанту сообщите о принимаемых медикаментозных препаратах.
Продукты, которые следует ограничить
Количество железа мг/100г продукта | Продукты |
Очень большое | Свиная печень (12), говяжья печень (9), говяжий язык (5); Мясо: кролика (4,4), индейки (4); Фасоль (12,4); Крупа: гречневая (8), ячневая (6,4), овсяная (3,9), пшено (7); Черника (7), персики (4,1) |
Большое (2-3) | Мясо: курицы, утки, говядина, баранина, копченая колбаса; Скумбрия, горбуша; Яйца; Крупа манная, пшеничный хлеб; Груши, яблоки, сливы, айва, абрикосы |
Умеренное (1-1,9) | Свинина, колбаса вареная; Рис, макаронные изделия; Томаты, свекла, лук, шпинат, укроп, капуста, морковь; Вишня, крыжовник, арбуз, смородина черная, клубника |
Малое (0,4-0,9) | Рыба: сардина, сайра, палтус, сельдь; Сыр, творог;Картофель, огурцы, тыква; Клюква, виноград, лимон |
Чрезвычайно малое (0,1-0,3) | Молоко, кефир, сметана; Апельсины, мандарины |
Организм в достаточном количестве должен получать все питательные микроэлементы, в том числе минералы, витамины, металлы. Все эти элементы прямо или косвенно влияют на кроветворную функцию, которую и необходимо стимулировать (гемоглобин вырабатывается в костном мозге, как и эритроциты, тромбоциты, лейкоциты). Итак, вот список из 20 самых эффективных продуктов.
Если женщина во время беременности страдает от железодефицитной анемии, ей важно понимать, что существуют продукты, не только насыщающие железом, но и пища, которая затрудняет усвоение этого компонента. При этом рекомендуется отказаться от таких блюд:
- Макаронные изделия и другие продукты, которые готовятся на основе пшеничной муки, без включения отрубей.
- Молочные продукты, в связи с тем, что они содержат большое количество кальция.
- Белки куриных яиц в больших количествах также могут негативно сказаться на усвоении жизненно важного компонента.
Напомним, что во время вынашивания ребенка рекомендуется ограничить употребление зелени в больших количествах, несмотря на высокое содержание в ней железа.
Дело в том, что такие виды зелени, как петрушка, укроп или базилик способны повышать тонус гладкой мускулатуры матки, что может спровоцировать даже выкидыш и преждевременные роды.
Чтобы справиться с проблемой и устранить причину железодефицита, важно откорректировать рацион. Народные рецепты, которые помогают поднять низкий гемоглобин, основаны на правильной комбинации железосодержащих продуктов и витаминов A, E, C с витаминами группы В.
Обратите внимание: если витамин С способствует усвоению железа, то кальцийсодержащие продукты — препятствуют. Аналогично ведут себя чай и кофе, будучи антагонистами железа.
Пониженный гемоглобин при беременности: причины, симптомы
- Лёгкая – 108-90г/л.
- Средняя – 89-70 г/л.
- Тяжёлая – 69 г/л и ниже.
Пониженный гемоглобин в первом триместре
Начало беременности – сложный период. Происходит закладка и формирование органов, жизненно важных систем плода, поэтому организм вынужден работать в двойном режиме, чтобы обеспечить питательными веществами, кислородом нового жителя. Из-за резких изменений наблюдаются изменения показателей содержания железа в крови.
Нормальный показатель гемоглобина в первом триместре 112-160 г/л.
Причины
Так же влияет на белок:
- высокое содержание кальция в пище, которое не даёт усваиваться железу;
- внутренние кровотечения;
- заболевания ЖКТ.
Уровень гемоглобина не должен быть ниже 112 г/л.
Если до наступления беременности женщина страдала от анемии, то в период вынашивания ребёнка ситуация может усугубиться. Поэтому нужно вести постоянный контроль за состоянием крови.
Симптомы
Нехватка гемоглобина даёт о себе знать в кратчайшие сроки, появляются внешние признаки и внутреннее недомогание:
- бледный цвет лица;
- шум в ушах;
- головокружения;
- сонливость;
- апатия;
- возможны обмороки;
- отсутствие аппетита;
- нарушение обоняния, привлекательными начинают казаться запахи краски, ацетона, гудрона и прочие;
- плохая память;
- невнимательность.
Пониженный гемоглобин во втором триместре
Во втором триместре у плода сформированы органы и важные системы жизнедеятельности. Середина беременности – достаточно безмятежное время: живот не слишком большой, килограммов набрано немного, можно позволить занятия йогой и прочие хобби.
Небольшое снижение гемоглобина после 20 недели беременности – это норма, но раньше этого времени или же значительно ниже допустимого – уже патология, которую необходимо устранять.
Причины
В середине срока увеличивается плацентарное кровообращение и поэтому значительно возрастает необходимый объём крови и меняется консистенция, становится жидкой. Уровень эритроцитов уменьшается и показатель гемоглобина снижается. Это естественно. Допустимая норма от 108 г/л. Если же показатели резко стали ниже нормы, это может быть из-за:
- неправильного рациона;
- недостаток витаминов;
- вредных привычек: курение, алкоголь;
- воздействия токсичных веществ;
- инфекционных заболеваний;
- проблем ЖКТ, мочевыделительной системы;
- хронических патологий.
Симптомы
Симптоматика пониженного гемоглобина в середине беременности такая же, как и в начале: бледность, апатия, плохое самочувствие, головокружение.
Пониженный гемоглобин в третьем триместре и перед родами
Последний этап беременности – один из сложных. Ребёнок уже внушительных размеров и смещает многие органы, доставляя дискомфорт женщине. Набранные килограммы затрудняют привычные движения, а большой живот не позволяет принимать удобные позы. Организм же готовится к родоразрешению.
Причины, характерные для предродового состояния
Перед родами организм усиленно работает и возрастает объём кровообращения, это способствует естественному уменьшению эритроцитов в крови. Норма не ниже 100 г/л. Значение ниже этого говорят об анемии, причины те же, что и в предыдущих триместрах.
Как появляется
Симптомы типичные: апатия, бледность, плохое самочувствие, сонливость и прочее.
Осложнения, которые могут возникнуть при низком гемоглобине
Низкий гемоглобин при беременности чреват:
- родовым бессилием;
- преждевременными родами;
- гипоксией плода;
- поздним токсикозом в тяжелой форме;
- ранним отхождением околоплодных вод;
- наружными обильными кровоизлияниями;
- смертью новорожденного в первые сутки жизни после рождения.
Как мы видим, последствия очень опасны для жизни мамы и ребенка, по этому очень важно при первых признаках низкого гемоглобина срочно обращаться к врачу.
Почему повышается гемоглобин в период беременности
- опухоли;
- сгустки крови;
- проблемы сердечно-сосудистой системы, ЖКТ.
Признаки снижения показателя
Пониженный гемоглобин у женщин при беременности сопровождается развитием следующей симптоматики:
- головокружение;
- потемнение в глазах (часто возникает при резкой смене положения тела);
- мигренеподобные головные боли;
- периодические обмороки;
- повышенная утомляемость;
- синюшность губ и слизистых;
- ломкость ногтей и волос;
- тахикардия;
- бледные кожные покровы;
- отечность;
- появление заед и трещин;
- затруднение дыхания, чувство нехватки воздуха;
- нарушение пищеварения;
- запоры;
- расстройство ночного сна, сопровождающееся повышенной сонливостью в дневное время.
Иногда при низком гемоглобине возникает извращение вкуса. Женщина старается вдыхать определенные запахи или съесть непищевой продукт, например, мыло.
Симптомы низкого гемоглобина во многом схожи с признаками характерного ухудшения самочувствия при беременности. Но нельзя все недомогания списывать на интересное положение. Если имеются хотя бы 2 из вышеперечисленных признаков, рекомендовано сдать анализ крови и пройти дополнительную диагностику для выявления причины ухудшения состояния здоровья.
Как повысить гемоглобин в период беременности
Для увеличения гемоглобина используют несколько способов:
- Медикаментозного лечения.
- Скорректировав питание.
- Специальных витаминов.
- Препаратов железа.
Продукты
- зелень;
- телятина, говядина;
- печень;
- грецкие орехи;
- сухофрукты;
- зеленые яблоки;
- злаки;
- греча;
- помидоры, свекла;
- гранаты, бананы, абрикосы;
- смородина, клюква;
- красная икра;
- хлеб ржаной.
Большую часть питания должно составлять мясо, потому из них железа всасывается около 17-22%, а из растительных продуктов от 1-7%.
Скорректировать уровень белка только питанием не удастся. Обязательно нужно принимать таблетки, именно они помогают железу усвоиться в организме.
Витамины
В настоящее время существуют витаминные комплексы для увеличения гемоглобина в крови. Принимать необходимо по рекомендации врача, исходя из анамнеза и состояния, он назначит нужные. В основном, беременным прописывают фолиевую кислоту, йод и минеральные витамины.
Таблетки железа
- Мальтофер;
- Ировит;
- Тотема;
- Сорбифер;
- Феррум Лек.
Если у роженицы анемия второй, третьей степени, то лечение проходит в стационаре, лекарство вводят с помощью капельниц, внутривенно. Иначе заболевание отрицательно сказывается на здоровье женщины и ребёнка.
Народные методы
Существует несколько народных способов для поднятия железа в крови. Перед приёмом нужно посоветоваться с доктором! Наиболее популярные методы:
- грецкие орехи и гречку измельчить, добавить мёд и перемешать. Принимать по одной ложки в день;
- в одной ёмкости смешать орехи, изюм, курагу и залить мёдом. Употреблять по три ложки в день;
- курагу, чернослив, финики, изюм, цедру лимона измельчить блендером и залить мёдом. Принимать по три ложки в день.
Особенности лечения и возможные последствия
Падение гемоглобина при беременности – это нормальное явление, поэтому для устранения этой патологии необходимо своевременно принять меры. Лечение анемии легкой и среднетяжелой степени осуществляется при помощи внесения коррективов в рацион. Необходимо разнообразить рацион железосодержащими продуктами. В большинстве случаев такая терапия помогает избавиться от анемии, и повысить уровень гемоглобина при беременности, что очень важно.
Осложненная форма анемии нуждается в комплексном лечении. Основу такого лечения составляют препараты железа и витаминизированные средства. При этом обязательно в пищу следует употреблять железосодержащие продукты. Чем больше и разнообразнее железосодержащая пища, тем эффективнее лечение.
Будущая мама в свое меню должна включить такие продукты:
- Мясная продукция: печень, почки, сердце и язык.
- Рыбные продукты: морскую рыбу и икру.
- Бобовые: фасоль, горох и чечевицу.
- Овощи: картофель, зелень, свеклу, морковь.
- Фрукты: сливы, гранат, бананы, яблоки и хурму.Из гранат можно сделать сок, пить который следует каждый день по стакану.
В сложных ситуациях врач вправе выписать лекарство, посредством которого удается реанимировать сниженный гемоглобин и избежать смертельного исхода для плода.
Опасность отсутствия лечения заключается в том, что анемия способствует развитию внутриутробной гипоксии. Такое явление приводит к быстрому старению плаценты, преждевременным родам или замиранию ребенка в утробе. Минимальный курс терапии составляет не менее 1 месяца, но если женщина знает о своих проблемах, то ей нужно постоянно поддерживать уровень гемоглобина любыми способами. Если симптоматика свидетельствует о том, что у женщины упал гемоглобин, необходимо изначально уведомить своего врача, а уже на основе его рекомендаций проводить лечебную терапию.
Когда восстанавливается уровень гемоглобин в крови после родов
Правила сочетания продуктов для повышения гемоглобина
При анемии требуется правильно составить рацион. Связано это с тем, что некоторые продукты препятствуют усвоению железа, а другие, наоборот, способствуют этому. Рекомендации выглядят следующим образом:
- Железо отлично усваивается с витамином C. Поэтому гречневую кашу на завтрак или обед рекомендуется запивать апельсиновым соком.
- Кальций препятствует всасыванию железа. Например, ту же гречку нельзя употреблять с молоком, творогом и сыром.
- Железо плохо усваивается при недостатке витамина B12. Поэтому одновременно с железосодержащими продуктами или медикаментами полезно принимать фолиевую кислоту.
- Употребление гранатового сока рекомендуется ограничить до двух глотков в день, поскольку он вызывает запоры.
Меры профилактики
Гинекологи уделяют большое внимание предотвращению развития анемий. Для этого беременной рекомендуют:
- регулярно проходить диспансеризацию и сдавать анализы (если гемоглобиновый уровень понижается, то это выявляют на ранней стадии);
- полноценно питаться (низкокалорийная диета или вегетарианство недопустимы);
- профилактический прием витаминов и препаратов железа (повышает функцию кроветворения);
- своевременно пролечивать острые инфекции и обострения хронических заболеваний.
Несмотря на то, что при беременности довольно часто отмечается снижение гемоглобина, в большинстве случаев прогноз благоприятен. Выявленные на ранней стадии отклонения легко поддаются коррекции с помощью диеты и витаминотерапии.
Коррекция снижения гемоглобинового показателя
Лечение назначают с учетом тяжести заболевания. В легких случаях рекомендуют:
- кушать повышающие гемоглобин продукты (субпродукты, яйца, миндаль, абрикосы);
- отказаться от вегетарианства;
- отдавать при составлении меню предпочтение сложным углеводам (крупы, фрукты и овощи).
Рацион должен быть сбалансирован. Нельзя из желания побыстрее повысить гемоглобин питаться только субпродуктами, миндальными орехами и яйцами, нужны и другие продукты, содержащие необходимые для организма витамины и микроэлементы.
При средней и тяжелой формах анемии поднять гемоглобиновый показатель невозможно, необходим прием медикаментозных средств в таблетках:
- витамины;
- фолиевая кислота;
- препараты железа.
При состояниях, угрожающих жизни беременной и ребенка, показано переливание эритроцитарной массы и инъекционное введение медикаментов.