Что делать при обнаружении ангиопатии сетчатки глаза у детей?

Лечение ангиопатии осуществляется только после предварительного установления истинной причины заболевания.

Ангиопатия сетчатки глаза — это патологическое состояние, при котором наблюдается изменение формы и структуры кровеносных сосудов сетчатой оболочки глаз.

При данном состоянии кровеносные сосуды могут сужаться, расширяться, а также менять свою направленность.

У новорожденных детей и детей младшего возраста данная патология может являться следствием черепно-мозговых травм, повреждений глаз, а также повышения давления спинно-мозговой жидкости.

При постановке диагноза ангиопатия сетчатки глаза у ребенка необходимо незамедлительно показать малыша медицинскому специалисту для прохождения более детального обследования и определения тактики лечения.

Если ребенок не получает своевременного комплексного лечения, то прогрессирование ангиопатии может повлечь за собой ряд таких осложнений:

• Расслоение сетчатки. Стойкое повышение внутриглазного давления приводит к тому, что сетчатка отслаивается от места своего прикрепления.
• Кровоизлияния, вызванные прорывом сосудистых стенок. Излитие крови может проходить в стекловидное тело глаза или в область сетчатки.
• Дистрофические изменения сетчатки. Недостаточное поступление питательных веществ в данную область становится причиной уменьшения ее размеров и угнетения функции.

Конечным результатом каждого из вышеупомянутых осложнений может стать частичная или полная потеря зрения. Для профилактики вышеописанных осложнений важно как можно раньше начать необходимое лечение патологии.

Ангиопатия сетчатки глаза у детей

Ангиопатия сетчатки глаза у детей Источник: vseprorebenka.ru Ангиопатия у детей может быть следствием многих заболеваний. Лопаются сосуды конъюнктивы, поражается и сетчатка. У ребёнка лопаются сосуды в глазах при артериальной гипертензии, сахарном диабете, в результате травм органа зрения и головы. Ангиопатия сетчатки у детей, лечение которой зависит от причины, вызвавшей её, не является отдельной нозологической единицей. Это состояние сосудов глаза, которые могут быть расширенными, суженными или же извитыми.

Диагноз «ангиопатия сетчатки», нередко озвучиваемый при первичном офтальмологическом осмотре новорожденного, по сути своей парадоксален. Начать с того, что термин «ангиопатия», строго говоря, не является диагнозом вообще: это лишь указание на то, что выявлены некие проблемы с сосудами – без конкретизации природы и причин этих проблем.

Далее, говорить о какой-либо стойкой и четко оформленной патологии непосредственно после рождения также можно далеко не всегда, учитывая напряженный и зачастую осложненный характер самого процесса родов.

В очень многих случаях неонатальная патология оказывается транзиторной, сугубо ситуационной, и по прошествии того или иного времени (иногда весьма непродолжительного) исчезает бесследно, не требуя специального лечения.

Детский организм еще очень хрупок, но уже закладывается основа здоровья на всю жизнь. Поэтому наличие у ненаглядного чада любого заболевания, безусловно, повод для волнения родителей.

Особенно тревожно становится, если поставленный диагноз начинает сопровождаться непонятным офтальмологическим термином «ангиопатия». Что это такое, требует ли серьезного лечения и может ли быть источником необратимых последствий, попробуем разобраться.

Безусловно, это не означает, что родителям следует отмахнуться от заключения детского офтальмолога, проигнорировав рекомендации и направление на повторное обследование.

Конечно, нет: внимания требует любая, даже незначительная проблема, если она касается глаз ребенка, и всегда разумней перестраховаться, например, просто проконтролировав динамику развития и убедившись в том, что формирование зрительной системы вернулось в нормальное русло.

Патология у новорождённого

Ангиопатия сетчатки у новорождённых детей может возникнуть при родовой травме или же трудных родах. Если лопнул сосуд в глазу у грудничка, родителям ни в коем случае не стоит паниковать. Надо показать младенца окулисту.

Под ангиопатией сетчатки у новорожденного чаще всего подразумевается избыточное полнокровие вен; такой феномен может наблюдаться при офтальмоскопическом осмотре структур глазного дна, – в частности, сетчатки и связанного с ней диска зрительного нерва, а также питающей их кровеносной сети.

Не исключено, что у младенца повышено внутричерепное давление, вследствие чего система кровоснабжения ретинальной (сетчаточной) ткани работает с некоторой перегрузкой.

Важно

Коллегиально опытные врачи разберутся в ситуации, оценив характер, этиопатогенетические механизмы и прогностические риски возможной аномалии, а также назначат комплекс соответствующих профилактических, поддерживающих или терапевтических мероприятий, если таковые, повторим, вообще понадобятся.

Таким образом, впадать преждевременно в панику также не стоит; наиболее адекватной реакцией со стороны родителей является внимание к выводам консультанта, умение спрашивать и уточнять непонятные моменты, способность понять и рационально отнестись к высказанному клиницистом мнению.

Если же, предположим, компетенция врача по каким-то причинам вызывает сомнения (что маловероятно, учитывая огромный опыт детских офтальмологов и специфику их профессиональной деятельности), то на сегодняшний день офтальмология развита настолько хорошо, что всегда есть возможность обратиться к специалисту самой высокой квалификации.

Если, предположим, все-таки имеет место внутричерепная гипертензия (повышенное кровяное давление), это может проявляться также некоторой отечностью и аномальной формой видимого при осмотре диска зрительного нерва, который в норме имеет форму овала.

При затруднении циркуляции и оттока крови вены могут быть несколько расширенными, набухшими и извитыми, а артерии, напротив, суженными, – что и обязан констатировать врач.

Следует также учитывать, что состояние кровеносной системы у новорожденного ребенка, – в том числе, калибр и наполнение ретинальных артерий, вен, капилляров, – является нестабильным и постоянно меняется в зависимости от ряда факторов.

К таким факторам можно отнести и положение тела (лежа в кроватке или вертикально на руках у матери), и перенесенные родовые перегрузки, и общее состояние ребенка.

Требуется наблюдение и, возможно, дополнительное обследование через какое-то время, чтобы окончательно подтвердить или исключить наличие реальной патологии, – будь то патология собственно сосудов (ангиопатия), строения и развития сетчаточной ткани (ретинопатия) или недостаточность нейроциркуляторных механизмов.

Мировая, европейская и отечественная практика детской офтальмологии требует лишь обязательной констатации наблюдаемых отклонений от идеальной нормы, однако не рассматривает заключение «ангиопатия сетчатки глаза у новорожденного» как окончательный клинический диагноз, связанный с каким-то конкретным заболеванием.

Детский организм очень чувствителен к внешним и внутренним изменениям, механизм иммунной защиты работает не в полную силу. Поэтому дети порой легче подвержены различным заболеваниям, чем взрослые.

Причём болезни могут оказывать как незначительное влияние на организм ребёнка, так и быть причиной нарушений, которые будут сопровождать человека всю жизнь.

Очень важно диагностирование болезней на самом раннем этапе, что не всегда возможно. Кроме того, есть ряд побочных заболеваний и нарушений, развивающихся от более серьёзного недуга. Именно к таким нарушениям и относится агниопатия сосудов сетчатки у детей.

Ангиопатия сетчатки у ребёнка — это патологическое изменение сосудов сетчатки. Такое нарушение имеет свойство прогрессировать с течением времени, если больной не проходит нужного и необходимого лечения. Поэтому у детей не встречается запущенных форм ангиопатии сетчатки.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое лечение у детей показано только в наиболее запущенных случаях, когда любая другая терапия не дает результатов и ребенок рискует лишиться зрения. Для этого используется метод лазерной коагуляции.

Операция имеет ряд противопоказания:

• острота зрения менее 0,1 диоптрия;
• патологические изменения структуры глазного дна;
• низкая прозрачность оптических сред глаза.

Вмешательство проводится под местной анестезией. Сначала ребенку закапывают мидриатические капли (средства, направленные на расширение зрачка). Сразу после этого устанавливается линза со специальным противоотражающим покрытием. Она повышает проникающую способность лазерного луча. В зависимости от обширности поражения, операция может проводиться по всему периметру сетчатки или только на определенном участке. В ходе процедуры происходит “припаивание” пораженных сосудов, что позволяет восстановить нормальный кровоток внутри глаза.

В целом операция занимает до 30 минут. После ее завершения пациент может идти домой. Что касается послеоперационного периода, то в первую неделю после лечения нежно защищать глаза от воздействия ультрафиолета и длительных зрительных нагрузок. Также необходимо огранить время нахождения за компьютером и просмотра телевизора, избегать излишних физических нагрузок.

Виды ангиопатий органа зрения

В зависимости от первоисточника различают несколько видов ангиопатии:

• Диабетическая.

Следствием сахарного диабета является поражение сосудов во всем организме, в том числе и глазах. Различают микро- (затрагивающую мелкие капилляры) и макроангиопатию (нарушение структуры крупных вен и артерий).

• Гипотоническая.

Низкое давление в организме приводит к снижению кровотока в сетчатке и сильному ветвлению капилляров. Гипертоническая. Состояние, приводящее к сужению артерий и расширению и ветвистости вен. Часто болезнь длительное время развивается без симптомов.

• Травматическая.

Может быть вызвана ушибами головы, верхней половины тела или самих глаз, что для детей совсем не редкость. В этом случае часто возникают кровоизлияния, боли, как следствие, ухудшение зрения.

• Юношеская.

Самая загадочная и редкая разновидность, поскольку причины возникновения часто остаются невыясненными. Второе название этого состояния, которое характеризуется воспалением сосудов, перерождением ткани в соединительную и кровоизлияниями, – болезнь Илза. Встречается чаще у молодых мужчин.

Кроме названных основных причин, поводом к изменению состояния сосудов могут служить повышение внутричерепного давления, генетические особенности, вредные условия жизни или интоксикация организма.

Младенцы могут «заработать» диагноз во время осложненных родов, несформированной системы кровоснабжения или гипоксии на поздних сроках беременности. Хотя в случае новорожденных детей диагноз легко ставится под сомнение, ведь общая картина меняется в зависимости от положения тела.

Ангиопатия сетчатки глаза у детей не является диагнозом, это лишь указание на присутствие другой болезни — основной. Поэтому в первую очередь конечно же нужно обращать внимание именно на основную болезнь.

Лечение ангиопатии сетчатки глаза у детей предусматривает комплексный подход. Наряду с лечением основного заболевания обычно прописываются препараты для улучшения циркуляции крови.

Довольно часто ангиопатия сетчатки развивается вследствие артериальной гипертензии или же гипотонии, сахарного диабета и травм. В случае гипертонической ангиопатии вначале расширяются вены. Затем могут расшириться и артериальные сосуды.

Гипотоническая ангиопатия отличается тем, что при ней расширяются артерии глаза и увеличивается их ветвистость. В случае диабетической ангиопатии в сетчатке глаза сосуды набухают и появляются микроизлияния из них.

Если же имеет место травматическая ангиопатия, то вокруг зрительного диска можно увидеть кровоизлияния и бело-молочные пятна. Довольно частыми видами патологии сосудов глаз у детей являются воспалительные и дистрофические состояния. Воспаление в сетчатке происходит при туберкулёзе, токсоплазмозе или ревматизме.

Ангиопатия сосудов сетчатки сетчатки сетчатки у детей обнаруживается при осмотре глазного дна врачом офтальмологом. Появляется она из-за различных заболеваний, при которых происходит поражение сосудов во всем организме. Болезнь не является самостоятельным заболеванием. Термин «ангиопатия» офтальмологи употребляют, когда требуется описать изменения сосудов глазного дна.

Из-за чего появляется болезнь в детском возрасте?

Детский организм более подвержен заболеваниям, к тому же самостоятельно обнаружить вялотекущее заболевание на ранних сроках почти невозможно. Особенно сложно определить побочные заболевания, которые развиваются от более серьезных недугов. Ангиопатия сосудов сетчатки относится именно к таким нарушениям.

Если вовремя не обнаружить это заболевание оно может начать прогрессировать. Внешние симптомы часто никак не проявляются, поэтому самостоятельно их невозможно заметить. Иногда при травме глаза или головы на глазном белке видны небольшие красные пятнышки или сеточка кровеносных сосудов.

Ангиопатиия сетчатки глаза у детей появляется из-за следующих заболеваний:

1. Сахарного диабета
2. Гипертонической болезни
3. Гипотонии
4. Травм
5. Болезни Юлза
6. Иногда воспалительные изменения сетчатки глаз могут произойти у больных туберкулезом, токсоплазмозом или ревматизмом.

Диабетическая ангиопатия сетчатки глаза глаза глаза у ребенка, появившаяся по причине длительного диабета, с трудом поддается лечению, так как при сахарном диабете лечить второе заболевание довольно сложно.

При диабете из-за нарушения обмена углеводов базальные мембраны утолщаются, засоряются стенки сосудов мукополисахаридами, вследствие чего сужаются просвет и может произойти их полная закупорка. Из-за патологических изменений ухудшается микроциркуляция крови.

Если заболевание не лечится, может произойти кровоизлияние и существенно снизиться зрение. Чем ближе к зрительному центру находятся сосудистые изменения, тем быстрее оно падает.

При гипертонической болезни по причине повышенного артериального давления на дне глаза расширяются вены, и происходит изгибание артерий. После устранения гипертонии глазное дно пациента снова приобретает здоровый вид, если ангиопатия была в начальной стадии.

При гипотонии вследствие сильно пониженного давления снижается тонус кровеносных сосудов сетчатки, начинается пульсация вен расширяются артерии, и происходит их интенсивное ветвление.

При травматической ангиопатии — по причине ушибов головы, внезапного сдавливания грудной клетки, травм позвоночника, особенно его шейного отдела, у детей появляются характерные боли. Из-за повышения внутричерепного давления, может произойти кровоизлияние, ухудшиться зрение.

Намного реже встречается юношеская ангиопатия, которую вызывает болезнь Илза. При ней воспаляются венозные сосуды клетчатки глаза, из-за чего зрения ребенка резко снижается.

Иногда может появиться осложнение в виде отслоения сетчатки, глаукомы или катаракты. Новорожденные, еще не успевшие приобрести никаких заболеваний, иногда рождаются с данной патологией. Она может появиться из-за тяжелых родов, травм во время родов.

Чаще всего ангиопатия сетчатки глаза у новорожденного не представляет опасности и быстро проходит. Но иногда происхождение болезни случается из-за какого-либо врожденного заболевания. Поэтому еще в роддоме врачи проводят различные обследования, чтобы понять причину появления ангиопатии и устранить ее.

Важно

Если новорожденный своевременно будет осмотрен офтальмологом, в случае нарушений ему пропишут препараты, помогающие увеличить прочность стенок сосудов, улучшающие микроциркуляцию и разжижение крови.

Другие причины ангиопатии, связанные с заболеванием кровеносных сосудов:

• артериальная гипертензия или же гипотония;
• атеросклероз сосудов головного мозга;
• ликворная гипертензия;
• особенности анатомического строения сосудистой стенки и врождённые нарушения функционального тонуса сосудов.

Причины, которые связанные с заболеваниями всего организма:

1. болезни кроветворных органов;
2. заболевания шейного и грудного отделов позвоночника (шейный или же грудной остеохондроз);
3. аутоиммунные заболевания;
4. некомпенсированный сахарный диабет.

Причины, связанные с индивидуальными особенностями жизни человека:

• частые травматические повреждения головы и шеи;
• неблагоприятные условия труда и быта;
• табакокурение;
• пожилой возраст;
• отравление организма токсическими веществами или же интоксикация вследствие иного заболевания.

Причины

Мы уже обозначили, что ангиопатия представляет собой типичное проявление других патологических изменений, осложнение различных болезней. Это могут быть заболевания сердечной системы, сосудистой, а также других систем и органов. В большинстве случаев самыми опасными факторами риска становятся нарушения артериального давления. Опасны гипотония, гипертония. Иногда наблюдается аномальное строение стенок сосудов. Также серьезным фактором риска становится повышенное внутричерепное давление, внутриглазное давление, атеросклероз.

Очень сложно справляться с ангиопатией, которая развивается постепенно на фоне основного серьезного недуга – сахарного диабета. Болезнь является одной из наиболее опасных, практически не поддается полному излечению.

Здесь крайне необходима постоянная терапия, комплекс профилактических мер. Все усилия направляются на то, чтобы исключить полную утрату зрения.

Обозначим еще несколько существенных факторов риска:

1. Сильнейшая интоксикация организма;
2. Вредные привычки (они тоже обеспечивают интоксикацию);
3. Жизнь в области с негативной экологической ситуацией;
4. Травмы шеи, головы.

Иногда ангиопатия развивается на фоне болезней крови, а также позвоночника. Выделяют особо шейный, грудной остеохондроз со сложным течением.

Симптомы ангиопатии

Любое беспокойство, связанное с состоянием глаз, требует консультации специалиста. Но одно дело, если попала соринка, и другое, когда речь идет о ребенке, имеющего какой-либо из факторов риска развития ангиопатии. Иногда заболевание может начинаться бессимптомно или не осознаваться малышом.

В этом случае на помощь приходят врачи, которые проводят плановый осмотр детей (окулист показан к посещению в первый месяц жизни).

Могут возникнуть видимые показатели болезни:

1. беспокойство,
2. быстрая усталость при просмотре телевизора или книг,
3. ребенок без явных причин трет глаза;
4. лопаются сосуды,
5. появляются желтые пятна на яблоке;
6. возможно резкое снижение зрения;
7. жалобы на молнии или мушек перед глазами;
8. носовые кровотечения, боль в ногах.

Появление любого из этих признаков становится показанием немедленно обратиться к специалисту.

В связи с нарушением питания и кровообращения внутри органа зрения возникают симптомы ангиопатий. Прежде всего, ухудшается качество зрения. У человека перед глазами иногда возникает пелена. Создаётся впечатление, что глаза затуманиваются, изображение предметов буквально «запотевает».

Важно

Если будет назначено правильное лечение, то ангиопатия сосудов сетчатки у новорождённых разрешится в течение первых нескольких месяцев после рождения ребёнка.

Причиной заболевания у детей более старшего возраста может быть патология деятельности сосудов сетчатки. Если будут иметь место нарушения обмена веществ, то ангиопатия может развиваться довольно быстро.

Методы лечения

Их выделяют несколько и применяются они в комплексе, дополняя друг друга. При этом использование той или иной методики связано с этапом ангиопатии и наличием рисков потерять зрение.

Медикаментозное лечение

Оно будет воздействовать непосредственно на капилляры сетчатки. Такие препараты активизируют кровоток, делают сосуды более проходимыми. Стимуляция сосудистой деятельности позволяет насыщать сетчатку полезными веществами и кислородом. Соответственно, острота зрения будет сохраняться в пределах нормы.

Физиотерапия

Оказывает отличное воздействие на состояние сосудов. Например, в медицине используется цветостимуляция, магнитные процедуры и так далее. Все они направлены на улучшение состояние сосудов и сетчатки. Необходимо не дать ангиопатии далее развиваться. При этом физиотерапия всегда выполняется на фоне регулярного наблюдения больного, оценки его состояния.

Диета

Сама по себе не может вылечить ангиопатию. Ведь это не болезнь, а состояние капиллярной сети. Воздействие должно быть направлено на недуг, который привел к такому состоянию. Однако диета окажет положительное действие. Поэтому необходимо отказаться от тяжелой пищи. Главное, это снижать уровень холестерина. При ангиопатии хорошо подойдет любая диета, рекомендованная для людей, страдающих сосудистыми заболеваниями.

 

Народные средства

Бесполезны в случае с ангиопатией. Ведь воздействовать на сосуды можно только в общем порядке. То есть, необходимо улучшать их состояние во всем организме. Это однозначно приведет к улучшению глазных капилляров. Поэтому народные средства могут оказать вспомогательное действие, поддерживая общее артериальное давление. При лечении важно понимать, что любое влияние является местным и направлено оно на поддержание нормального состояния капилляров и самой сетчатки. А главное, лечение должно быть направлено на устранение болезни, которая привела к развитию ангиопатии.

Диагностика болезни

Источник: csgotruebattle.ru Процесс диагностики Ангиопатия не может быть выявлена самостоятельно. Врач должен провести ряд исследований, чтобы не только определить наличие патологии, но и степень ее развития, угрозу для зрения и впоследствии наметить курс лечения. Диагностика начинается с осмотра глазного дна. Даже при визуальной проверке (офтальмоскопии) врач может увидеть нарушения кровообращения, мелкие разрывы, излишнюю ветвистость капилляров.

Для подтверждения диагноза иногда назначаются: компьютерная диагностика глаза, УЗИ сосудов головы, рентгенологическое исследование с контрастным веществом (ангиография), МРТ. Но на этапе диагностики выявить нарушения состояния капилляров не главное.

Если отсутствует очевидная причина недуга, могут потребоваться консультации других врачей, например, невролога.

Родители должны обратить внимание на некоторые особенности поведения ребёнка:

• он старается поближе присесть к монитору компьютера или телевизору или же притянуть ближе к глазам игрушки;
• ребёнок может иногда неправильно определять цвет и форму предметов;
• он часто говорит о вспышках, молниях и мушках в глазах, трёт глаза без видимой причины.

У ребёнка полопались сосуды в глазах, что делать? Сразу же обратиться к врачу. Он проведёт осмотр глазного дна, назначит УЗИ сосудов головы, ангиографию и компьютерную томографию.

Затем врач назначит лечение, которое поможет нормализовать состояние сосудов глаза. Лечение патологии сосудов включает в себя медикаментозную терапию, физиотерапию или же оперативное вмешательство.

Офтальмолог привлечёт к лечению ребёнка смежных специалистов, которые назначат мероприятия, направленные на излечение от основного заболевания. Обязательно надо придерживаться специальной диеты, способствующей поступлению в организм ребёнка достаточного количества витаминов.

Без сомнения, что полезными будут лёгкие физические нагрузки, прогулки и игры на свежем воздухе.

Если вы замечаете, что ребёнок ведёт себя необычным образом или же у него появилось кровоизлияние в конъюнктиву глаза, обратитесь к офтальмологу. Только своевременное лечение как основного заболевания, так и патологии органа зрения поможет восстановить зрительную функцию у вашего малыша.

Как определить наличие патологии

Ангиопатия сетчатки у новорожденного или ребенка более старшего возраста практически не сопровождается внешними признаками. Определить ее может только врач-офтальмолог с помощью офтальмоскопии (осмотра глазного дна).

Дополнительным способом, позволяющим диагностировать это состояние, является флюоресцентная ангиография глазного дна – введение в сосуды особого светящегося контрастного вещества, что позволяет хорошо их визуализировать.

Еще один способ диагностики патологии – электроретинопатия, позволяющая выявить нарушения биоэлектрической активности сетчатки вследствие нарушений ее питания. Используется также периметрия для определения нарушения полей зрения, которые нередко бывают при гипертензивной форме.

Как лечат болезнь у детей?

Ангиопатия сетчатки — это симптом другого заболевания, поэтому лечить надо вызвавшую ее болезнь. Обнаружив это заболевание, врач назначает обследование, чтобы выяснить причины ее появления и после этого назначается комплексное лечение.

Параллельно с лечением основного заболевания, лечат глазное дно. Чаще всего назначают препараты, позволяющие улучшить микроциркуляцию крови. После того, как будет вылечено основное заболевание, ангиопатия бесследно исчезает.

Поскольку аномалия – вторичный процесс, стратегия лечения зависит от исходной причины заболевания. В дополнение к основной терапии офтальмолог обычно назначает:

1. препараты, улучшающие кровообращение и укрепляющие стенки сосудов;
2. комплексные витамины;
3. могут быть предложены физиотерапевтические процедуры;
4. в крайних случаях проводится хирургическое вмешательство.

Постановка диагноза является причиной скорректировать образ жизни ребенка. Обязательно чаще бывать на свежем воздухе, обеспечить полноценное питание и легкие физические нагрузки, беречь от травм головы и шеи.

Но нередки случаи, когда при незначительном проявлении болезни врач выбирает выжидательную тактику. И действительно, у детей, особенно грудных и новорожденных, состояние нормализуется без дополнительных вмешательств.

Замечено, что состояние сосудов глазного дна иногда изменяется от положения тела ребенка. У некоторых детей, когда они сидят, сосуды сужаются, а у других, наоборот, увеличиваются, все зависит от индивидуальных особенностей человека. Поэтому многие врачи считают, что специально лечить ангиопатию не требуется.

Если лечебные меры проведены правильно и своевременно, то зрительная функция восстановится. Лечение комплексное, применяют медикаментозные средства, специальные физиотерапевтические процедуры и оперативное вмешательство.

Для восстановления гемодинамики и трофики глазной сетчатки доктор лечит:

• Солкосерилом.
• Пентилином.
• Арбифлексом.
• Вазонитом.
• Тренталом.
• Чтобы укрепить сосудистые стенки требуется прием поливитаминных препаратов, содержащих витамины А, Е, С, РР.

Из физиотерапевтических процедур применяют волновой пневмомассаж, хромотерапию, магнитное терапевтическое и иглорефлексотерапевтическое воздействия, лазерное лечение.

Диетическое питание имеет прямую зависимость от первопричин образования ангиопатии. Если первопричиной заболевания является высокое АД, то необходимо максимальное ограничение приема в пищу соли.

Если ангиопатические изменения появились вследствие сахарного вида диабета, то диетическое питание должно не допускать повышения сахара в крови.

Важно

Следует помнить, что детская ангиопатия является серьезным патологическим процессом, вызванным иной патологией. С лечением лучше не затягивать, иначе процесс станет необратимым.

Для того чтобы защитить сосуды назначаются для приема внутрь ангиопротекторы, помогающие укрепить стенки сосудов, предупредить кровоизлияние и образование тромбов. Хороший эффект для лечения заболевания дает физиотерапия: облучение лазером, электрофорез, магнитотерапия, витамины.

Как видите, ангиопатия сетчатки у ребенка не является неизлечимым заболеванием, однако, нужно посетить офтальмолога и провести диагностику глазного дна. Правильное и своевременно проведенное лечение позволяют (в большинстве случаев) полностью вылечить болезнь и снизить риск проявления патологии к минимуму.

Клинические проявления

Ангиопатия сетчатки глазок у ребёнка сопровождается рядом характерных симптомов. Заметно ухудшается качество зрения, у больного перед глазами временами будто пелена. Изображение нечёткое, человек смотрит как бы через плёнку. Помимо этого наблюдаются такие симптомы:

• появляются признаки близорукости и астигматизма;
• наблюдается дистрофия сетчатки;
• перед глазами регулярно появляются чёрные пятна, могут быть вспышки яркого света;
• ухудшение бокового зрения;
• даже при закрытых глазах возникают яркие пятна;
• фотопсия. Это состояние характеризуется тем, что человек видит мнимые светящиеся объекты. Даже если потереть глаза или быстро поморгать, видение сразу не исчезнет.

Так как ангиопатия глаз – это всего лишь следствие иного заболевания, то больного может беспокоить мигрень, сильнейшее головокружение и боль в мышцах шеи. Довольно часто наблюдаются перепады артериального давления, которые могут сопровождаться носовыми кровотечениями. Если поражены и сосуды мочевыводящих путей, то в моче могут быть следы крови.

Обычно родители приходят к врачу с жалобами не на ухудшение зрения у ребёнка, а с совершенно иными. Диагноз ангиопатия ставится уже в ходе расширенного обследования.

Прогноз

При своевременно начатой терапии практически все процессы в сетчатке обратимы. Такая тенденция сохраняется, даже если ребенок уже жалуется на снижение четкости зрения или пятна перед глазами. Главная же задача родителей – обеспечить диагностику и терапию исходного заболевания.

Формы патологии

Ангиопатия сосудов сетчатки глаза разделяется на определенные типы, которые выделены в таблице:

Разновидность	Характеристика
Гипотоническая	При пониженном давлении ухудшается тонус сосудов в глазах (ангиодистония), что приводит к заболеванию
Диабетическая	Такой вид нарушения сложнее всего излечить
Появляется вследствие сахарного диабета
Травматическая	Возникает из-за травм головы, грудной клетки, позвоночника
Гипертоническая	Проявляется вследствие повышенного давления, которое приводит к истончению сосудов

Виды заболевания и причины возникновения

Многообразие видов обусловлено разными причинами появления и механизмами образования патологии. Имеет значение и возраст пациента. Существуют следующие формы ангиопатии сетчатки глаза:

1. Первичная (гипотоническая). Возникает в результате воздействия на глазное дно и сосуды патологического фактора. Для младенцев причиной появления болезни является получение травмы во время родов. Кроме того, оказывает негативное воздействие гипоксия или особенности строения сосудов. У взрослых пациентов первичная ангиопатия вызвана сбоями в вегетососудистой системе, а именно проблемами с регуляцией тонуса сосудов.
2. Вторичная (фоновая), которая подразделяется на несколько типов:
3. дизорическая (ангиопатия Мореля) — нарушение белкового обмена в мелких артериях. Этот тип чаще возникает у людей пожилого возраста, образуется на фоне старческого слабоумия и болезни Альцгеймера. К формированию патологии приводят отложения амилоидозного характера — скопления белка на стенках сосудов;
4. гипертоническая (гипертензивная, или гипертензионная, ретинопатия) — связана с длительным повышением артериального давления, при котором возникают небольшие кровоизлияния и расширяются вены глазного яблока;
5. травматическая — сужение капилляров при сдавливании сосудов. К этой форме могут привести травмы головного мозга, шейного отдела позвоночника и т. д. В результате нарушения кровотока развивается кислородное голодание и, как следствие, ангиопатия;
6. юношеская (болезнь Илза) — малоизученное состояние с неустановленной причиной.
7. смешанная. Является следствием системных патологий, затрагивающих сосуды всего организма. К формированию этого типа приводит воздействие нескольких факторов.

Предрасполагающими факторами являются:

• пожилой возраст;
• интоксикации организма;
• профессиональная принадлежность, связанная с вредным и тяжёлым производством;
• курение;
• сколиоз;
• присутствие врождённых аномалий сосудов.