Жировой гепатоз, или стеатогепатоз – это первый шаг к циррозу печени. При этом около 60-70 % взрослого населения даже не подозревают, что страдают от ожирения печени.Жировой гепатоз печени – опасное заболевание, так как в течение двадцати лет у одного человека из десяти разовьется цирроз печени, а это уже билет в один конец. Стеатогепатоз – это накопление капелек жира в печени.
«КАПЕЛЬКИ» ЖИРА МОГУТ НАКАПЛИВАТЬСЯ В ПЕЧЕНИ ПО НЕСКОЛЬКИМ ПРИЧИНАМ
1. Избыток поступления жира в печень.
Избыток поступления жира в печень возникает при превышении энергии, которая поступает в организм с пищей. Причем неважно, что вы съели: жир в чистом виде, углеводы или это будет смешанная пища. Наш организм все равно переработает излишки энергии в жир. В результате изменяется липидный состав крови, изменяется количество циркулирующих в крови свободных жирных кислот и триглицеридов, которые попадают в печень и оседают там в виде жировых запасов.
2. Недостаточное расщепление жира в печени.
3. Избыточный синтез жира внутри печени. Вызывается чаще всего алкоголем. Избыточное поступление жира в печень также может возникать и независимо от еды. Например, при голодовках или жестких диетах. То есть человек находится в состоянии голода, в это время в его организме происходит расщепление жиров, чтобы прокормить организм. Эти продукты расщепления жиров (триглицериды и жирные кислоты) циркулируют в крови, попадают в печень и там оседают. Поэтому гепатоз печени часто бывает и у стройных людей, постоянно истязающих себя диетами.
4. Недостаток выведения жира из печени.
Выведение жира из печени может быть нарушено либо при недостатке лецитинов, либо при нарушении выработки липопротеинов очень низкой плотности.
Поначалу «жировые капельки» не вызывают никаких проблем. Но с течением времени жиры в печени начинают окисляться. Они:
- разрушают печеночные клетки;
- способствуют активизации особых клеток, которые начинают вырабатывать
противовоспалительные вещества – цитокины. Цитокины вызывают воспаление, в результате чего жировой гепатоз переходит в следующую стадию – гепатит: неалкогольный стеатогепатит или алкогольный стеатогепатит.
При стеатогепатите кроме воспалений в печени возникают еще и участки некроза – омертвение печеночной ткани. Постепенно участки некроза замещаются фиброзной тканью и начинает развиваться фиброз. Когда фиброз достигает критической отметки, соединительная ткань замещает гепатоциты (клетки печени) – развивается цирроз.
Цирроз – это разрастание соединительной ткани и замена ею разрушенных гепатоцитов. При циррозе печени часто возникает повышение давления в системе воротной вены, варикозное расширение вен пищевода с последующим кровотечением из них, что является одной из частых причин гибели больных.
СПРАВКА.
Врачи отмечают, что ожирение печени, или стеатоз, становится все более распространенной проблемой в современном обществе. Основными причинами этого заболевания являются неправильное питание, малоподвижный образ жизни и избыточное потребление алкоголя. Избыточное количество жировых отложений в печени может привести к воспалению, а в дальнейшем — к более серьезным заболеваниям, таким как цирроз и рак печени.
Специалисты подчеркивают, что ожирение печени часто протекает бессимптомно, что затрудняет его раннюю диагностику. Однако при наличии таких факторов риска, как диабет и гипертония, важно регулярно проходить медицинские обследования. Врачи рекомендуют изменить образ жизни, включая сбалансированное питание и физическую активность, чтобы предотвратить развитие данного заболевания и его серьезные последствия.
Воротная вена – это своего рода «коллектор организма», где собирается кровь от органов пищеварения и селезенки. Эта вена впадает в печень.
КАК ДИАГНОСТИРУЮТ ЖИРОВОЙ ГЕПАТОЗ ПЕЧЕНИ
На первой стадии изменений в крови не наблюдается. Поэтому в основном диагноз ставится по УЗИ. Однако опытные врачи могут поставить предварительный диагноз «жировой гепатоз» даже по внешнему виду человека.
Но когда развивается стеатогепатит, появляются изменения в крови: повышаются показатели АЛТ и АСТ (это ферменты, которые появляются при разрушении клеток печени). Появление этих ферментов в крови сигнализирует о том, что печень начинает разрушаться.
Для диагностики и степени фиброза печени используется ультразвуковая эластография, где при помощи специального оборудования доктор может увидеть, насколько печень поражена фиброзом и насколько она близка к циррозу.
СПРАВКА.
Ожирение печени, или неалкогольная жировая болезнь печени, становится все более распространенной проблемой в современном обществе. Многие люди связывают это состояние с неправильным питанием и малоподвижным образом жизни. Врачи подчеркивают, что избыточное потребление сахара и насыщенных жиров, а также недостаток физической активности приводят к накоплению жира в печени. Последствия могут быть серьезными: от воспаления и фиброза до цирроза и рака печени. Люди часто отмечают, что ожирение печени может вызывать усталость, дискомфорт и даже депрессию. Важно понимать, что ранняя диагностика и изменение образа жизни могут существенно улучшить состояние здоровья. Обсуждая эту тему, многие выражают надежду на более широкую осведомленность о проблеме и необходимость профилактических мер.
Ультразвуковая эластография имеет ограничения – большой вес человека и масса его жира. В этом случае назначается МРТ.
КАК ЛЕЧАТ ЖИРОВОЙ ГЕПАТОЗ
Жировой гепатоз излечивается в 100 % случаев. В лечении стеатогепатита уже есть сложности. В случае цирроза печени лечение пока только одно – пересадка печени. Все остальные мероприятия направлены на продление жизни и ее качества.
Что касается лечения неалкогольного стеатогепатоза, то главное здесь – диета и физические упражнения.
Также очень хорошо в лечении стеатогепатоза поможет борьба с теми факторами, которые вызывают метаболический синдром:
- небходимо нормализовать чувствительность к инсулину;
- нормализовать уровень триглицеридов и липопротеинов высокой, средней и низкой плотности;
- избавиться от лишнего жира.
Все это достижимо и зависит только от самого человека и его мотивации: хочешь иметь здоровую печень – похудей и займись спортом.
Вопрос-ответ
Что такое ожирение печени и как оно возникает?
Ожирение печени, или неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП), представляет собой накопление жира в клетках печени, не связанное с чрезмерным потреблением алкоголя. Оно может возникать из-за различных факторов, таких как неправильное питание, малоподвижный образ жизни, диабет 2 типа и генетическая предрасположенность.
Какие симптомы могут указывать на наличие ожирения печени?
На ранних стадиях ожирение печени может не проявляться симптомами. Однако по мере прогрессирования заболевания могут возникать такие симптомы, как усталость, дискомфорт в правом подреберье, увеличение печени, а также желтуха. Важно проходить регулярные медицинские обследования для раннего выявления проблемы.
Каковы последствия игнорирования ожирения печени?
Игнорирование ожирения печени может привести к серьезным последствиям, включая развитие воспаления печени (стеатогепатит), фиброза, цирроза и даже рака печени. Эти состояния могут значительно ухудшить качество жизни и потребовать серьезного медицинского вмешательства.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские обследования, чтобы контролировать состояние печени. Анализы крови и УЗИ помогут выявить проблемы на ранних стадиях и предотвратить развитие ожирения печени.
СОВЕТ №2
Соблюдайте сбалансированную диету, богатую овощами, фруктами, цельнозерновыми продуктами и нежирными белками. Ограничьте потребление сахара, насыщенных жиров и обработанных продуктов, чтобы снизить риск ожирения печени.
СОВЕТ №3
Увеличьте физическую активность, стремясь к минимуму 150 минут умеренной аэробной нагрузки в неделю. Регулярные упражнения помогают контролировать вес и улучшают здоровье печени.
СОВЕТ №4
Избегайте злоупотребления алкоголем и следите за приемом лекарств, которые могут негативно сказаться на печени. Обсуждайте с врачом любые препараты, которые вы принимаете, чтобы минимизировать риски.